Aspergers syndrom

Aspergers syndrom
Et snevert interessefelt eller repeterende atferd, som i tilfellet med dette barnet som er interessert i å leke med en molekylær modell, kan være karakteristisk for Aspergers syndrom.
Spesialitetpsykiatri
Klassifisering og eksterne ressurser
ICD-9 -CM299,80
ICD-10F84,5
OMIM608638 , 608631 , 608781 og 609954
MeSHD020817
MedlinePlus001549
emedisin912296
Synonymer
Aspergers lidelse
Eponymer
Hans Asperger

Aspergers syndrom ( ofte også forkortet til SA ) [1] er en gjennomgripende utviklingsforstyrrelse , oppført blant autismespekterforstyrrelsene . Det innebærer ikke forsinkelser i tilegnelsen av språkkunnskaper eller intellektuelle funksjonshemminger . [2] [3] [4] Siden 2013, med introduksjonen av DSM-5, er ikke Aspergers syndrom lenger en diagnostisk kategori i seg selv, men er inkludert i den for autismespekterforstyrrelser.

Begrepet ble laget av den britiske psykiateren Lorna Wing i et medisinsk tidsskrift som dateres tilbake til 1981 til ære for Hans Asperger , en østerriksk psykiater og barnelege , hvis arbeid ikke ble fullt ut anerkjent før på 1990-tallet . [5]

Asperger-personer, hvis etiologi (årsak) er ukjent, har en vedvarende forskjell i sosiale interaksjoner, repeterende og stereotype atferdsmønstre , aktiviteter og interesser i noen tilfeller begrenset til visse områder. I motsetning til andre former for autisme er det ingen betydelige forsinkelser i språkutvikling eller kognitiv utvikling . [6]

Noen trekk ved dette syndromet er relatert til andre lidelser, for eksempel nonverbal læringsforstyrrelse , sosial fobi , schizoid personlighetsforstyrrelse . [7] Aspergers syndrom diagnostiseres ikke bare for sine egne egenskaper, men også for et bredt spekter av komorbide tilstander (lidelser som ikke skyldes selve syndromet), som depresjon , angst [8] , tvangslidelser , oppmerksomhetssvikt / hyperaktivitetsforstyrrelse , Tourettes syndrom , dyspraksi og spesifikke læringsforstyrrelser som dysgrafi . [6] [9] [10]

Funksjoner

Som en gjennomgripende utviklingsforstyrrelse er Aspergers syndrom preget av et sett med egenskaper snarere enn bare én. [11] Det viser seg først og fremst med kvalitativ svekkelse av sosial interaksjon, stereotype atferdsmønstre, begrensede aktiviteter og interesser, men ingen klinisk signifikant forsinkelse i kognitiv utvikling eller generell forsinkelse i språk. [12] Ensidig ordlyd, begrenset prosodi og fysisk klønete er typiske for tilstanden, men de er ikke diskriminerende elementer for diagnose. [13] Som med autisme generelt, har det blitt observert en sammenheng, som foreløpig ikke er forklart, mellom Aspergers og høyere forekomst av medfødt bindevevssykdom kalt Ehlers-Danlos syndrom eller ligamentøs hyperlaksitet . [14] I syndromet er det også observert en større spredning av fenomenet neoteni (vedlikehold av noen fysiske og psykiske kjennetegn ved ungdomsalderen) sammenlignet med ikke-Aspergers, og selv om det er ugunstige meninger som Simon Baron-Cohen , ytre utseende til tider androgynt , ofte uten seksuelle konnotasjoner av begrepet. [15] [16] Disse trekkene kan eksistere side om side med interessen, allerede manifestert i de første årene, for noen atferd og temaer som er typiske for mer modne aldre, mer seriøse enn sine jevnaldrende, spesielt i det sosiokulturelle feltet, som individet I begge tilfeller kan Asperger ofte være ubehagelig med alderen. Mange ganger blir de bare oppfattet som eksentriske. [17]

Hos voksne kan seksualitet være kompleks, spesiell eller uvanlig sammenlignet med flertallet av individer, noen ganger kan høyere forekomster av aseksualitet , biseksualitet , demiseksualitet eller til og med hyperseksualitet bli funnet , sammenlignet med prøver fra resten av befolkningen. [18] [19]

Sosial interaksjon

Tendensiell mangel på kognitiv empati hos forsøkspersoner med syndromet (ellers kalt "manglende teori om sinn ", ikke å forveksle med affektiv empati , relatert til individets evne til å føle følelser og oppfatte andres følelser, som hos individer preget av syndrom det er ikke vesentlig endret, og er i stedet typisk for forskjellige lidelser som antisosiale ), forårsaker en betydelig innvirkning på aspekter av samfunnslivet. [21] Manglende evne til å reagere adekvat på sosial interaksjon kan fremstå som en slags forakt eller likegyldighet overfor andres følelser og kan feiltolkes som en form for ufølsomhet. [13] Berørte mennesker kan imidlertid noen ganger vise uvanlig selvsentrerthet . [22]

Faktisk anklager de vanskeligheter i elementære sosiale interaksjoner, vanskeligheter som kan inkludere mangel på å utvikle vennskap eller ikke søke tilfredsstillelser eller relasjonelle prestasjoner (for eksempel å vise andre objekter av interesse), et fravær av sosial eller emosjonell gjensidighet ("spill" som f.eks. gi og ta) og endringer i ikke-verbal atferd i områder som øyekontakt, ansiktsuttrykk, holdning og gester. [23]

Personer med Aspergers syndrom viser imidlertid ikke de samme begrensningene som de som har former for autisme (for eksempel, i motsetning til sistnevnte er de i stand til å nærme seg sosialt med andre, selv om det er vanskelig). [24] Et individ med syndromet er i stand til å delta i en ensidig samtale, langdrygt tale om et favorittemne, mens det strever med å forstå eller gjenkjenne lytterens følelser eller reaksjoner, for eksempel et ønske om å endre temaet samtalen eller viljen til å avslutte samhandlingen. [13] Denne sosiale uroen har blitt kalt «aktiv, men merkelig». [23]

Men ikke alle personer med Aspergers syndrom forholder seg til andre. Noen kan utvise selektiv mutisme , ikke snakke med folk flest og snakke mye med spesifikke individer. Oppsummert har disse menneskene, som ønsker å forholde seg til andre, men som har begrensede evner, vanskeligheter med å vise hengivenheten de føler på konvensjonelle måter, og blir ansett som merkelige nettopp på grunn av deres måte å nærme seg på. [25]

De kognitive evnene til barn med syndromet lar dem ofte uttrykke sosiale normer i en laboratoriekontekst, [23] der de ser ut til å kunne demonstrere en teoretisk forståelse av andres følelser; men i virkelige situasjoner byr de på vanskeligheter. [13] Barndommens typiske ønske om kameratskap kan bli redusert på grunn av tidligere feil i forhold til andre jevnaldrende. [23]

Hypotesen om at personer med Aspergers syndrom er disponert for voldelig eller kriminell atferd er studert, men har ikke funnet eksperimentell bekreftelse. [23] [26] Andre studier tyder på at barn med syndromet er ofre i stedet for gjerningsmenn. [27] Voldelige lovbrytere kjent for å lide av Aspergers syndrom var komorbide med andre psykiske lidelser , for eksempel schizoaffektiv lidelse , [28] akkurat som ikke-Aspergers.

Personer med Aspergers syndrom er mer utsatt for former for depresjon enn befolkningen generelt og en større sannsynlighet for selvmordstanker , [29] [30] [31] som ofte bidrar til å skape et virvar av motsetninger i deres indre. [32] De kan også ofte lide av ikke-verbal læringsforstyrrelse, sosial fobi , ADHD , angstlidelser , tvangslidelser , schizoid personlighetsforstyrrelse . [6]

Gjentatte interesser og atferd

Personer med Aspergers syndrom viser begrensede og repeterende interesser og aktiviteter, noen ganger unormalt intense eller med overdreven konsentrasjon. [33] [34] De kan følge ufleksible rutiner, utvise frustrasjon ved den minste variasjon, oppføre seg på stereotype og repeterende måter. [12]

Jakten på spesifikke og snevre interesseområder er et av de mest dominerende trekk ved syndromet. [23] Asperger-barn kan noen ganger samle mengder med detaljert informasjon om et relativt lite emne, for eksempel værdata eller stjernenavn, uten at de nødvendigvis har en reell forståelse av et større emne. [13] [23] For eksempel kan et barn huske kodene til ulike kameramodeller uten å ha noen interesse for fotografering. [23] Denne oppførselen er vanligvis tydelig i en alder av 5 eller 6. [23] Selv om disse spesielle interessene kan endre seg fra tid til annen, blir de generelt stadig mer uvanlige og tett fokuserte og dominerer ofte sosial interaksjon, så mye at hele familien kan bli involvert. Siden smalfelttemaer ofte fanger barns interesse, kan dette symptomet kanskje ikke engang gjenkjennes. [13] [35]

Stereotypisk og repeterende motorisk atferd er et nøkkeltrekk ved syndromet med diagnostisk relevans og kalles stimulering . [36] De inkluderer håndbevegelser, for eksempel flaksing eller vridning, og komplekse helkroppsbevegelser. [12] Disse gjentas vanligvis lenger og mer frivillig enn tics , som vanligvis er raskere, mindre rytmiske og mindre symmetriske. [37]

I følge Adult Asperger Assessment (AAA) diagnostisk test , er mangel på interesse for skjønnlitteratur vanlig blant voksne med syndromet. [38]

Selv om personer med Aspergers syndrom tilegner seg språkkunnskaper uten betydelig forsinkelse og deres evne til å kommunisere generelt er fri for betydelige abnormiteter, er språkbruk ofte atypisk. [13] Det er en viss ordbruk, brå overganger på nivået av argumenter og begreper uttrykt, bokstavelige tolkninger av samtalepartnernes ord og misforståelse av nyansene i språket, bruk av metaforer som ikke er meningsfulle for samtalepartneren (for hvem de har ofte liten eller ingen ingen forståelse), auditiv oppmerksomhetssvikt, uvanlig pedantisk dialog, formell eller idiosynkratisk tale, og abnormiteter i volum, tone og intonasjon i stemmen, prosodien og rytmen. [23] Echolalia har også blitt observert hos noen individer med syndromet. [39]

Tre aspekter ved verbal kommunikasjon er av klinisk interesse: dårlig prosodi, tangentielt språk (som begynner med å forfølge et mål og deretter sprer seg) og omstendelig, markert ordlyd. Selv om bøyningen og intonasjonen av stemmen kan være mindre stiv eller monoton enn ved autisme, har personer med Asperger ofte et begrenset spekter av intonasjon: tale kan være uvanlig rask, rykkelig eller høy. Verbal kommunikasjon kan formidle en følelse av usammenheng; samtalestilen inkluderer ofte monologer om emner som ikke lar lytteren forstå konteksten eller som manifesterer tanker, følelser eller følelser generelt filtrert i kommunikasjonen mellom ikke-Asperger-subjekter. Personer med syndromet kan ikke oppdage om lytteren er interessert eller involvert i samtalen. Forsøk fra samtalepartneren på å fokusere debatten på innholdet eller logikken i talen eller å endre emne er ofte mislykket. [1. 3]

Barn med syndromet kan ha et uvanlig sofistikert ordforråd for sin alder, men har problemer med å forstå bilder og har en tendens til å bruke bokstavelig språk. [23] Videre ser de ut til å ha spesielle mangler på noen områder som humor , ironi , hån og sarkasme . Selv om personer med syndromet vanligvis forstår grunnlaget for humor, ser det ut til at de mangler forståelse for humoristiske hensikter og klarer ikke å dele moroa med andre. [40]

Selv om det er bevis på redusert verdsettelse av humor, er det en rekke anekdotiske bevis på humor hos personer med Aspergers syndrom som trosser noen psykologiske teorier om Aspergers og autisme. [41]

Bevegelser og sanseoppfatning

Personer med Aspergers syndrom kan ha tegn eller symptomer som ikke er av diagnostisk betydning, men som kan være for dem selv eller familien. [42] Disse kan omfatte forskjeller i persepsjon og problemer i motoriske ferdigheter, søvn og den emosjonelle sfæren.

De viser ofte gode hørsels- og synsevner . [43] Barn med autismespekterforstyrrelser viser ofte økt evne til å oppfatte små endringer i kjente objekter og bilder. [44] Personer med Aspergers syndrom kan ha spesielle ferdigheter i enkelte spesifikke aktiviteter, som involverer visuell-romslig persepsjon, auditiv persepsjon eller visuelt minne. [23] De kan for eksempel være spesielt følsomme eller ufølsomme for lyd, lys og andre stimuli; [45] imidlertid kan disse spesielle sensoriske responsene også finnes i andre utviklingsforstyrrelser og er ikke spesifikke for verken Aspergers eller autisme. [46]

I Hans Aspergers innledende beskrivelser [23] og i de andre utviklede diagnostiske kriteriene [47] er det beskrivelser av fysisk klønete. Barn med syndromet kan ha forsinkelser i å tilegne seg ferdigheter som krever motorisk fingerferdighet, som å sykle eller åpne en krukke, og kan virke klønete i bevegelsene eller føle seg "ukomfortable i sin egen hud". De kan ha dårlig koordinasjon eller usymmetrisk gang og holdning. I tillegg er det ofte dårlig håndskrift og problemer med visuelt-motorisk integrasjon. [13] [23] De kan vise problemer med propriosepsjon (følelsen av kroppsposisjon), utviklingsmessig koordinasjonsforstyrrelse og dårlig balanse. [23] Til tross for mangel på bevis angående sammenhengen mellom disse motoriske vanskene med de som finnes hos autistiske personer [23] , er det slått fast at de nevnte problemene kan være en hindring i idrettsutøvelsen [48] : i tillegg til den mulige komplikasjonen ca. bevegelsene, konkurranseprestasjonen til Asperger i kollektive disipliner kan påvirkes av "sensorisk overbelastning" og av behovet for å ta hensyn til en rekke faktorer (som bevegelsene til følgesvennene og støyen fra publikum). [49] [50] Bedre resultater er funnet i individuelle idretter - som motorsport , golf , tennis eller kampsport - [49] [50] takket være muligheten for å trene alene, repetisjonen av bevegelsene og den store konsentrasjonen av Emne. [49] [50] Det er også kjente eksempler på atleter som lider av syndromet. [51]

Barn med Aspergers syndrom er mer sannsynlig å ha søvnproblemer, inkludert problemer med å sovne, hyppige nattlige oppvåkninger og tidlig morgenoppvåkning. [52] [53] Videre er tilstanden også assosiert med høye nivåer av aleksithymi , som består i vanskeligheten med å identifisere og beskrive ens følelser. [54] Selv om det er en sammenheng mellom lav søvnkvalitet og aleksithymi, er deres gjensidige forhold uklart. [53]

Diagnose

Standard diagnostiske kriterier krever at forsøkspersonen blir funnet svekket sosial interaksjon og atferdsmønstre, og repeterende og stereotype interesser uten vesentlig forsinkelse i språk eller kognitiv utvikling. I motsetning til internasjonale standarder [55] krever DSM-IV-TR- kriteriene at det også er en betydelig svekkelse av dagliglivet. [12] I 2013 utelukket DSM-5 Aspergers syndrom som en egen diagnose og klassifiserte det sammen med autismespekterforstyrrelser. [56] [57] Andre diagnostiske klassifiseringskriterier er foreslått av Szatmari et al. [58] og av Gillberg & Gillberg. [59]

Diagnosen stilles vanligvis mellom fire og elleve år. [23] En helhetlig vurdering involverer arbeidet til et tverrfaglig team [21] [23] [60] [61] og inkluderer en nevrologisk og genetisk vurdering, samt kognitive tester, tester for psykomotorisk funksjon, identifisering av styrker og verbal og ikke-verbal svakhet, vurdering av læringsstil og ferdigheter i selvstendig liv. [60] Gullstandarden for å diagnostisere Aspergers syndrom kombinerer klinisk dømmekraft med Autism Diagnostic Interview-Revised , et semistrukturert intervju med foreldre, og Autism Diagnostic Observation Schedule , en lekbasert dialog med barnet. [62]

Feildiagnostikk eller forsinket diagnose kan være traumatisk for både enkeltpersoner og deres familier: det kan for eksempel føre til reseptbelagte legemidler som forverrer atferd. [61] [63] Mange barn med Aspergers syndrom kan i utgangspunktet bli diagnostisert med den feilaktige oppmerksomhetssvikt/hyperaktivitetsforstyrrelsen (ADHD). [23]

Diagnose hos voksne er vanskeligere fordi standarddiagnosekriteriene er utformet for barn. [64] Diagnose hos den voksne krever derfor en grundig klinisk undersøkelse og innhenting av den fullstendige sykehistorien både gjennom pasienten og ved å intervjue personer som har kjent ham, med fokus på atferd i barndommen. [38] Tilstander som må vurderes i en differensialdiagnose er schizofreni , ADHD , tvangslidelse , alvorlig depressiv lidelse , semantisk-pragmatisk språkforstyrrelse , ikke-verbal læringsforstyrrelse , [61] Tourettes syndrom , [ 37] stereotyp bevegelsesforstyrrelse . , bipolar lidelse [65] og sosio-kognitive mangler på grunn av hjerneskade fra alkoholmisbruk . [66]

Underdiagnostikk og overdiagnostisering er problemer som oppstår i marginale tilfeller. Kostnaden og vanskeligheten ved screening kan forsinke diagnosen. Omvendt har den økende populariteten til ulike medikamentelle behandlingsalternativer og deres effektivitet ført til overdiagnostisering av tilstanden. [67] Det finnes studier som viser at Aspergers syndrom har blitt diagnostisert hyppigere de siste årene, blant annet som en differensialdiagnose for barn med normal intelligens, som ikke er autister, men med sosiale vansker. [68]

Definisjon av DSM-IV

Aspergers syndrom har blitt definert i Statistical and Diagnostic Manual of Mental Disorders ( DSM-IV ) i avsnitt 299.80 som:

  1. Kvalitative vansker i det sosiale forholdet, som manifesterer seg med minst to av følgende:
    1. Markerte vanskeligheter med å bruke flere ikke-verbal atferd, som for eksempel blikk, ansiktsuttrykk, kroppsholdning og bevegelser for å regulere sosiale interaksjoner;
    2. Manglende evne til å utvikle hensiktsmessige relasjoner mellom jevnaldrende;
    3. Mangel på spontant forsøk på å dele underholdning, interesser eller mål med andre mennesker (vansker med å vise, bære eller peke på gjenstander av interesse for andre mennesker);
    4. Mangel på sosial og emosjonell gjensidighet;
  2. Stereotype og repeterende atferdsmønstre, manifestert av minst ett av følgende:
    1. Å oppnå en mental okkupasjon med ett eller flere stereotype og snevre interessemønstre, som er unormal i intensitet og oppmerksomhet;
    2. Tilsynelatende lite fleksibel overholdelse av spesifikke ritualer eller unødvendig oppførsel;
    3. Stereotype og repeterende kroppsbevegelser (som å riste på hender og fingre eller andre bevegelser)
    4. Vedvarende og overdreven interesse for deler av objekter;
  3. Lidelsen skaper betydelige vansker på sosiale, faglige eller andre områder av betydelig betydning for hverdagen;
  4. Det er ingen vesentlig forsinkelse i språkkunnskaper;
  5. Det er ingen betydelig forsinkelse i kognitiv utvikling eller alderstilpasset evne til å hjelpe hverandre og oppføre seg på en måte som passer til omstendighetene (unntatt i sosiale interaksjoner) og nysgjerrighet på det ytre miljøet i barndommen;
  6. Det er ingen grunn til å tro at dette er en form for schizofreni eller en annen gjennomgripende utviklingsforstyrrelse .

En rekke studier har støttet ideen om at det er få tilfeller der pasienter kan oppfylle DSM-IV-kriteriene. Pasienter har vanligvis kommunikasjonsvansker, noe som kvalifiserer dem for en diagnose av autisme og ikke Aspergers syndrom.

Siden 2013 har diagnosen Aspergers syndrom blitt fjernet fra DSM som en egen tilstand, men klassifisert sammen med autismespekterforstyrrelser. [69]

Screening

Generelt kan foreldre til barn med Aspergers syndrom merke forskjeller i barnas utvikling allerede i 30-månedersalderen. [65] En utviklingsscreening under en rutinemessig oppfølging av allmennlege eller barnelege kan identifisere tegn som tyder på videre utredning. [23] [60] Diagnostisering av syndromet er kompleks og vanligvis brukes forskjellige analyseverktøy, [47] [60] inkludert Asperger Syndrome Diagnostic Scale (ASDS), Autism Spectrum Screening Questionnaire (ASSQ), Childhood Autism Spectrum Test (CAST), Gilliam Aspergers lidelsesskala (GADS), Krug Aspergers lidelsesindeks (KADI) [70] og Autism-Spectrum Quotient (AQ) . Ingen av disse verktøyene har vist seg pålitelige for å skille Aspergers syndrom fra andre lidelser på autismespekteret. [23]

Relasjoner til autisme

1940-tallet identifiserte Leo Kanner og Hans Asperger , som jobbet uavhengig i USA og Europa , i hovedsak den samme befolkningen, med litt mer sosial funksjonalitet i Aspergers enn Kanners.

Eksperter er generelt enige om at det ikke finnes en enkelt mental tilstand som kalles autisme . Snarere har den vitenskapelige debatten fokusert på differensiering av lidelser med ulike former for autisme, og inntar ulike posisjoner innenfor samme område (såkalte "autismespekterforstyrrelser").

Definisjon av DSM-5

Syndromet ble også gjennomgått i DSM-5. De oppdaterte kriteriene gjelder:

  1. Underskudd i kommunikasjon av sosial og emosjonell gjensidighet;
  2. Underskudd i ikke-verbal kommunikasjon brukt til sosiale formål;
  3. Underskudd i opprettelsen og vedlikeholdet av sosiale bånd som passer til det generelle utviklingsnivået;
  1. Stereotypisk bruk av bevegelser, språk eller gjenstander
  2. Overdreven overholdelse av rutiner, motoriske eller verbale ritualer og/eller motstand mot endringer
  3. Fiksering for spesielle eller snevre interesser unormalt i varighet eller intensitet;
  4. Hyper- eller Hypo-reaktivitet på sensoriske stimuli eller uvanlig interesse for spesielle detaljer i miljøet.

Etiologi

Fra og med 2022 er årsakene til Aspergers syndrom fortsatt uklare. Blant de mange konkurrerende teoriene er "teorien om subconnectivity", utviklet av kognitivistiske forskere ved Carnegie Mellon University og University of Pittsburgh, " neandertaler -teorien ", den " ekstremt maskuline hjerneteorien " ( Simon Baron-Cohen ), " teorien ". av sinnet "og den " preoperative autismeteorien ". [72] [73] [74] [75]

I følge teorien om preoperativ autisme finner autister seg nevrologisk blokkert på det preoperative stadiet av kognitiv utvikling, hvor mye av informasjonsbehandlingen er på et visuelt helhetlig og stort sett ikke-verbalt og musikalsk nivå. På nivået av sinnsteori har barn, fortsatt i det preoperative stadiet av kognitiv utvikling, ikke oppnådd desentralisering fra egosentrisme.

Sub-tilkoblingsteorien anser autisme som en global lidelse i hjernen, som begrenser koordinering og integrasjon mellom dens ulike deler. Personer som lider av autisme og lignende lidelser viser funksjonsutvikling på felter som logisk analyse og språkferdigheter, men er sosialt umodne og noen ganger nevrofysiologisk yngre enn alderen.

Oversvømmelsen av visuell informasjon, en konsekvens av utviklingen av informasjonsteknologi, vil favorisere utviklingen av hjerneområdene som er ansvarlige for bildebehandling til skade for de ansvarlige for ikke-verbal og verbal kommunikasjon (som i klassisk autisme). En annen forskning indikerer at opprinnelsen til syndromet er en større mengde informasjon som til enhver tid behandles av hjernen. [76] Dette ser ut til å bekrefte teorien, ifølge hvilken det ved opprinnelsen ville være mangel på selektiv re-dimensjonering av de aksoniske forbindelsene fra 2 års alder.

Komorbiditet med fysiske lidelser

Som med autisme , er det av ukjente årsaker en større kjennskap til lidelser som amino acidouri og ligamentslapphet (f.eks . Ehlers-Danlos syndrom , en kollagensykdom ) . [77]

Prognose

Fra og med 2020 er det ingen studier som tar for seg langtidsprognosen for personer med Aspergers syndrom, og det er ingen langsiktige systematiske oppfølgingsstudier . [13] Personer med syndromet ser ut til å ha en normal forventet levealder, men har en høyere forekomst av komorbide psykiatriske tilstander , slik som depressiv lidelse og angstlidelse som kan påvirke prognosen betydelig. [23] [62] Selv om sosial svikt kan eksistere gjennom hele livet, er resultatet generelt mer gunstig enn hos personer med andre autismespekterforstyrrelser; [23] De fleste elever med Aspergers syndrom har en gjennomsnittlig matematisk evne med hensyn til generelle intelligenstester; noen er imidlertid begavede i denne disiplinen [78] og syndromet har ikke hindret noen voksne i å oppnå viktige resultater, slik som Vernon Smith som vant Nobelprisen i økonomi . [79]

Selv om mange går på vanlige skoleprogrammer, kan noen barn med Aspergers syndrom trenge spesialundervisning på grunn av deres sosiale og atferdsmessige vansker. [13] Ungdom kan presentere vansker med egenomsorg, organisering, forstyrrelser i sosiale og sentimentale relasjoner. Til tross for et høyt kognitivt potensial, forblir de fleste unge voksne med syndromet hjemme, men noen gifter seg og lever selvstendig. [23] Angst kan oppstå fra bekymringer for mulige brudd på rutiner , fra å være i en situasjon uten gjennomsiktig planlegging, eller fra bekymringen for å ha sosiale sammenkomster; [23] Det resulterende stresset kan manifestere seg som uoppmerksomhet, tilbaketrekning, besettelse, hyperaktivitet eller aggressiv eller opposisjonell atferd. [80] Depresjon er ofte et resultat av kronisk frustrasjon på grunn av gjentatte svikt i det sosiale livet, og andre stemningslidelser kan utvikle seg, som krever behandling. [23] Klinisk erfaring tyder på at selvmordsraten kan være høyere hos personer med Aspergers syndrom , men dette har ikke blitt bekreftet av systematiske studier. [81]

Familietrening er nøkkelen til å utvikle strategier for å forstå styrker og svakheter: [21] Å hjelpe familien forbedrer resultatene hos barn. [27] Prognosen kan være bedre selv om diagnosen stilles i yngre alder, noe som åpner for tidlige intervensjoner, mens intervensjoner i voksen alder alltid er nyttige, men mindre effektive. [21]

Siden det er en tilstand knyttet til arkitekturen til nevronale kretsløp, og ikke til synaptisk kjemi, er farmakologiske terapier ikke nyttige, hvis de ikke er rettet mot undertrykkelse av komorbiditeter (depresjon, angst, tvangslidelser ).

Samfunn og kultur

Begrepet " nevrotypisk " beskriver en person hvis utvikling og nevrologiske status er typisk, og brukes ofte for å referere til ikke-autistiske mennesker. Internett har gjort det mulig for personer med Asperger å kommunisere og dele mangfoldet sitt på en måte som tidligere ikke var mulig på grunn av deres sjeldenhet og geografiske spredning. Nettsider, som Wrong Planet , har gjort det enklere for folk å koble seg til. [82]

Autister oppfatter ofte tilstanden deres som en mental kompleksitet over det normale, snarere enn en sykdom i seg selv. Tilhengere av dette synet avviser ideen om at det er en "ideell" konfigurasjon av hjernen og at ethvert avvik fra normen er patologisk; tvert imot fremmer de toleranse (også forstått som unngåelse av begrepet "patologi") for det de kaller "nevrodivergens". [83] Disse synspunktene er grunnlaget for unnfangelsen og fremme av autistiske rettigheter og bevegelser for å beskytte autisme. [84] Det er en kontrast mellom holdningene til voksne med Aspergers syndrom, som generelt ikke ønsker å bli helbredet, og foreldre til barn med samme diagnose som typisk søker omsorg og behandling for barna sine. [85]

Noen forskere har hevdet at Aspergers syndrom kan sees på som en annen kognitiv stil og ikke som en sykdom, [82] og derfor bør fjernes fra Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders , slik tilfellet var med homofili . [86] I en artikkel fra 2002 skrev Simon Baron-Cohen : «I den sosiale verden er det ingen stor fordel for et skarpt øye for detaljer, men for eksempel i en verden av matematikk, informatikk, katalogisering, musikk, lingvistikk , ingeniørvitenskap og vitenskap, en sterk oppmerksomhet på detaljer kan føre til suksess ». [87] Baron-Cohen hevder at kombinasjonen av Aspergers syndrom og evner har produsert geniale mennesker som har gitt et bemerkelsesverdig bidrag til menneskets historie. [88] Dette har fått mange til å spekulere i en sammenheng mellom Aspergers syndrom og genialitet.

Verdensdagen for Aspergers syndrom feires 18. februar, årsdagen for fødselen til den østerrikske barnelegen .

I filmen The Accountant lider hovedpersonen Christian Wolff, spilt av Ben Affleck , av Aspergers syndrom.

Merknader

  1. ^ O AS på engelsk, fra Asperger syndrom .
  2. ^ Aspergers syndrom: retningslinjer for diagnose , på fondazioneares.com . Arkivert fra originalen 18. november 2012 .
  3. ^ Tommaso Caldarelli, Syndromet som gjør deg til et geni , på journalettismo.com , 20. desember 2011.
  4. ^ Det merkelige tilfellet med hunden som ble drept ved midnatt , på mondadorieducation.it .
  5. ^ Francesca Happé, Utenlandske barn i et ukjent land , i la Repubblica , 23. juni 1994, s. 32.
  6. ^ a b c James Robert Brasic, MD, MPH, forskningsassistent, avdeling for nukleærmedisin, Russell H Morgan Institutt for radiologi og radiologisk vitenskap, Johns Hopkins University School of Medicine: Aspergers syndrom .
  7. ^ Benjamin Nugent, Imaginary disease , in la Repubblica , 13. februar 2012, s. 50.
  8. ^ Simon Baron-Cohen, Kultivering av fremtidens oppfinnere , i Kreativitetens genier , Raffaello Cortina Editore, s. 186, ISBN  978-88-3285-323-0 .
    «Angst er veldig vanlig hos autister - det anslås at så mange som 80 % lider av det. De vanlige formene det tar er angst på grunn av uventede endringer eller sosial interaksjon."
  9. ^ Tom Berney Aspergers syndrom fra barndom til voksen alder .
  10. ^ Martin L. Kutscher, Tony Attwood, Robert R. Wolff, Kids in the Syndrome Mix of ADHD, LD, Aspergers, Tourettes, Bipolar, and More !: One Stop Guide for Parents, Teachers, and Other Professionals , 2005
  11. ^ Simone Valesini, "De er grundige og organiserte". Og selskapet ansetter autistiske barn , på repubblica.it 5. juni 2017.
  12. ^ a b c d American Psychiatric Association, diagnostiske kriterier for 299,80 Aspergers lidelse (AD) , i Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders , 4. tekstrevisjon ( DSM-IV-TR ), 2000, ISBN  0-89042-025-4 . Hentet 28. juni 2007 (arkivert fra originalen 7. juni 2007) .
  13. ^ a b c d e f g h i j k Klin A, Autisme og Asperger syndrom: en oversikt , i Rev Bras Psiquiatr , vol. 28, tillegg 1, 2006, s. S3 – S11, DOI : 10.1590 / S1516-44462006000500002 , PMID  16791390 .
  14. ^ Forskere har identifisert et forhold mellom Ehlers-Danlos syndrom og autisme .
  15. ^ Androgyny - Asperger Space .
  16. ^ * Hines, 2004: Melissa Hines. Brain Gender, Oxford University Press.
    • Charkrabarti, 2009: B. Chakrabarti, F. Dudbridge, L. Kent, S. Wheelwright1, G. Hill-Cawthorne, C. Allison, S. Banerjee-Basu, S. Baron-Cohen. Gener relatert til kjønnssteroider, nevral vekst og sosial - emosjonell atferd er assosiert med autistiske trekk, empati og Asperger syndrom. Autism Research (2009), 2 (3), 157-177.
    • Auyeung, 2006: Bonnie Auyeung, Simon Baron-Cohen, Emma Chapman, Rebecca Knickmeyer, Kevin Taylor og Gerald Hackett. Fosterets testosteron og barnets systemiseringskvotient. European Journal of Endocrinology (2006) 155 S123 – S130.
    • Ingudomnukul, 2007. Erin Ingudomnukul, Simon Baron-Cohen, Sally Wheelwright, Rebecca Knickmeyer. Forhøyede forekomster av testosteronrelaterte lidelser hos kvinner med autismespektertilstander Elsevier. Hormoner og atferd (2007).
    • Lehman, 2010. Andrew Lehman. En ny feminin evolusjonsteori som forklarer autisme.
    • Nelson, 2010. Emma Nelson, Campbell Rolian, Lisa Cashmore og Susanne Shultz Tallforhold forutsier polygyni hos tidlige aper, Ardipithecus, neandertalere og tidlig moderne mennesker, men ikke hos Australopithecus.
  17. ^ Fabrizio Acanfora , eksentrisk. Autisme og Asperger i et selvbiografisk essay
  18. ^ Seksualitet i autisme: hyperseksuell og parafil atferd hos kvinner og menn med høyfungerende autismespekterforstyrrelse - NCBI - NIH av D Schöttle 2017
  19. ^ Seksuell orientering, kjønnsidentitet og Asperger/autisme, av Jamie Freed, MSW .
  20. ^ Masha Gessen, The Fifteen -Year-Old Climate Activist Who Is Demanding a New Kind of Politics , på newyorker.com , The New Yorker , 2. oktober 2018. Hentet 20. desember 2018 ( arkivert 5. januar 2019) .
  21. ^ a b c d Baskin JH, Sperber M, Price BH, Asperger syndrom revisited , i Rev Neurol Dis , vol. 3, nei. 1, 2006, s. 1–7, PMID  16596080 .
  22. ^ Carmelo Sciarrabone, Aspergers syndrom: problemer og pedagogiske intervensjoner , 2016, s. 23.
  23. ^ a b c d e f g h i j k l m n o p q r s t u v w x y z McPartland J, Klin A, Aspergers syndrom , i Adolesc Med Clin , vol. 17, n. 3, 2006, s. 771–88, DOI : 10.1016 / j.admecli. 2006.06.010 , PMID  17030291 .
  24. ^ Agnese Ananasso, Aspergers syndrom, historien om en far: "Spesielle barn, de må forstås, ikke endres" , på repubblica.it , 31. mars 2017.
  25. ^ Brasic JR, Asperger's Syndrome , Medscape eMedicine , 7. juli 2010. Hentet 25. november 2010 .
  26. ^ Allen D, Evans C, Hider A, Hawkins S, Peckett H, Morgan H, Krenkende atferd hos voksne med Asperger syndrom , i J Autism Dev Disord , vol. 38, n. 4, 2008, s. 748–58, DOI : 10.1007 / s10803-007-0442-9 , PMID  17805955 .
  27. ^ a b Tsatsanis KD, Resultatforskning i Asperger syndrom og autisme , i Child Adolesc Psychiatr Clin N Am , vol. 12, nei. 1, 2003, s. 47–63, DOI : 10.1016 / S1056-4993 (02) 00056-1 , PMID  12512398 .
  28. ^ Newman SS, Ghaziuddin M, Voldelig kriminalitet i Asperger syndrom: rollen til psykiatrisk komorbiditet , i J Autism Dev Disord , vol. 38, n. 10, 2008, s. 1848–52, DOI : 10.1007 / s10803-008-0580-8 , PMID  18449633 .
  29. ^ Gillberg C (2008). "Aspergers syndrom - dødelighet og sykelighet". I Rausch JL, Johnson ME, Casanova MF (red.). Aspergers lidelse. Informer helsevesenet. s. 63–80
  30. ^ Depresjon, selvmordsrisiko og autisme .
  31. ^ Depresjon eller psykiske helseproblemer - Aspergers Syndrom Foundation ( PDF ).
  32. ^ Aspergers og depresjon: inne i et vanlig paradoks (arkivert fra originalen 2. juli 2013) .
  33. ^ Paolo Cornaglia Ferraris, Aspergers syndrom Ikke syk, bare nevrodivers , i la Repubblica , 11. juli 2017, s. 32.
  34. ^ Brunella Giovara, Et liv med Asperger i dag Darios seier kalles verket "It takes constancy" , i la Repubblica , 19. januar 2018, s. 8.
  35. ^ Aspergers: du lider ikke av syndromet, men for de rundt deg , på superando.it , 18. februar 2015.
  36. ^ South M, Ozonoff S, McMahon WM, Repeterende atferdsprofiler i Asperger syndrom og høyfungerende autisme , i J Autism Dev Disord , vol. 35, n. 2, 2005, s. 145–58, DOI : 10.1007 / s10803-004-1992-8 , PMID  15909401 .
  37. ^ a b Rapin I , Autismespekterforstyrrelser: relevans for Tourettes syndrom , i Adv Neurol , vol. 85, 2001, s. 89-101, PMID 11530449 .  
  38. ^ a b Roy M, Dillo W, Emrich HM, Ohlmeier MD, Aspergers syndrom i voksen alder , i Dtsch Arztebl Int , vol. 106, n. 5, 2009, s. 59–64, DOI : 10.3238 / arztebl . 2009.0059 , PMC  2695286 , PMID  19562011 .
  39. ^ Frith U, Sosial kommunikasjon og dens lidelse i autisme og Asperger syndrom , i J. Psychopharmacol. (Oxford) , vol. 10, nei. 1, januar 1996, s. 48–53, DOI : 10.1177 / 026988119601000108 , PMID  22302727 .
  40. ^ Lyons V, Fitzgerald M, Humor in autism and Asperger syndrome , i J Autism Dev Disord , vol. 34, n. 5, 2004, s. 521–31, DOI : 10.1007 / s10803-004-2547-8 , PMID  15628606 .
  41. ^ Viktoria Lyons og Michael Fitzgerald, Humor in Autism and Asperger Syndrome , i Journal of Autism and Developmental Disorders , vol. 34, n. 5, 1. oktober 2004, s. 521-531, DOI : 10.1007 / s10803-004-2547-8 . Hentet 5. desember 2015 .
  42. ^ Filipek PA, Accardo PJ, Baranek GT, et al ., Screening og diagnose av autistiske spektrumforstyrrelser , i J Autism Dev Disord , vol. 29, n. 6, 1999, s. 439–84, DOI : 10.1023 / A: 1021943802493 , PMID  10638459 .
  43. ^ Frith U, Emanuel Miller forelesning: forvirring og kontroverser om Asperger syndrom , i J Child Psychol Psychiatry , vol. 45, n. 4, 2004, s. 672–86, DOI : 10.1111 / j.1469-7610.2004.00262.x , PMID  15056300 .
  44. ^ Prior M, Ozonoff S, Psychological factors in autism , i Volkmar FR (red), Autism and Pervasive Developmental Disorders , 2nd, Cambridge University Press, 2007, s. 69 . –128, ISBN 0-521-54957-4 .  
  45. ^ Bogdashina O, Sensory Perceptional Issues in Autism and Asperger Syndrome: Different Sensory Experiences, Different Perceptual Worlds , Jessica Kingsley, 2003, ISBN  1-84310-166-1 .
  46. ^ Rogers SJ, Ozonoff S, Annotering : hva vet vi om sensorisk dysfunksjon ved autisme? En kritisk gjennomgang av det empiriske beviset , i J Child Psychol Psychiatry , vol. 46, n. 12, 2005, s. 1255–68, DOI : 10.1111 / j.1469-7610.2005.01431.x , PMID  16313426 .
  47. ^ a b Ehlers S, Gillberg C, The epidemiology of Aspergers syndrome. En totalpopulasjonsstudie , i J Child Psychol Psychiat , vol. 34, n. 8, 1993, s. 1327-50, DOI : 10.1111 / j.1469-7610.1993.tb02094.x , PMID  8294522 .
  48. ^ Autisme: sport og Aspergers syndrom ifølge Tony Attwood , på mondoaspie.com , 8. februar 2014.
  49. ^ a b c ( NO ) Lisa Jo Rudy og Sarah Rahal, De beste idrettene for barn med autisme , på verywellhealth.com , 3. januar 2020.
  50. ^ a b c ( EN ) Marie Hartwell-Walker, Your Aspie child & sports , psychcentral.com , 8. oktober 2018.
  51. ^ Fabio Cormio, Guy Martin lider av Aspergers syndrom, ingen rettssak for ham , på gazzetta.it , 30. desember 2019.
  52. ^ Polimeni MA, Richdale AL, Francis AJ, En undersøkelse av søvnproblemer ved autisme, Aspergers lidelse og typisk utviklende barn , i J Intellect Disabil Res , vol. 49, n. 4, 2005, s. 260-8, DOI : 10.1111 / j.1365-2788.2005.00642.x , PMID  15816813 .
  53. ^ a b Tani P, Lindberg N, Joukamaa M, et al ., Aspergers syndrom, aleksithymi og persepsjon av søvn , i Neuropsychobiology , vol. 49, n. 2, 2004, s. 64–70, DOI : 10.1159 / 000076412 , PMID  14981336 .
  54. ^ Alexithymia og Aspergers syndrom:
  55. ^ Verdens helseorganisasjon, F84. Gjennomgripende utviklingsforstyrrelser , i International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems , 10. ( ICD-10 ), 2006, ISBN  92-4-154419-8 .
  56. ^ Forstyrrelser i nevroutvikling , på Istituto Superiore di Sanità , iss.it. Hentet 9. juni 2021 .
    "Med introduksjonen av DSM 5 (2013) gjøres endringer i den nosografiske klassifiseringen av disse lidelsene: Aspergers syndrom, autistisk lidelse, gjennomgripende lidelse som ikke er spesifisert på annen måte, er inkludert i en enkelt definert diagnostisk kategori Forstyrrelser i autismespekteret."
  57. ^ 299,80 Aspergers lidelse , DSM-5-utvikling , American Psychiatric Association. Hentet 21. desember 2010 ( arkivert 25. desember 2010) .
  58. ^ Szatmari P, Bremner R, Nagy J, Aspergers syndrom: en gjennomgang av kliniske trekk , i Can J Psychiatry , vol. 34, n. 6, 1989, s. 554-60, PMID  2766209 .
  59. ^ Gillberg IC, Gillberg C, Asperger syndrom - noen epidemiologiske betraktninger: et forskningsnotat , i J Child Psychol Psychiatry , vol. 30, n. 4, 1989, s. 631-8, DOI : 10.1111 / j.1469-7610.1989.tb00275.x , PMID  2670981 .
  60. ^ a b c d National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS), faktaark om Asperger syndrom , på ninds.nih.gov , 31. juli 2007. Hentet 24. august 2007 ( arkivert 21. august 2007) . NIH-publikasjon nr. 05-5624.
  61. ^ a b c Fitzgerald M, Corvin A, Diagnose og differensialdiagnose av Asperger syndrom , i Adv Psychiatric Treat , vol. 7, nei. 4, 2001, s. 310-8, DOI : 10.1192 / apt.7.4.310 .
  62. ^ a b Woodbury-Smith MR, Volkmar FR, Asperger syndrom , i Eur Child Adolesc Psychiatry , vol. 18, nei. 1, januar 2009, s. 2-11, DOI : 10.1007 / s00787-008-0701-0 , PMID  18563474 .
  63. ^ Leskovec TJ, Rowles BM, Findling RL, Farmakologiske behandlingsalternativer for autismespekterforstyrrelser hos barn og ungdom , i Harv Rev Psychiatry , vol. 16, nei. 2, 2008, s. 97-112, DOI : 10.1080 / 10673220802075852 , PMID  18415882 .
  64. ^ Tantam D, Utfordringen til ungdom og voksne med Asperger syndrom , i Child Adolesc Psychiatr Clin N Am , vol. 12, nei. 1, 2003, s. 143–63, DOI : 10.1016 / S1056-4993 (02) 00053-6 , PMID  12512403 .
  65. ^ a b Foster B, King BH, Aspergers syndrom: å være eller ikke være? , i Current Opinion in Pediatrics , vol. 15, nei. 5, 2003, s. 491-4, DOI : 10.1097 / 00008480-200310000-00008 , PMID  14508298 .
  66. ^ Uekermann J, Daum I, Sosial kognisjon i alkoholisme: en kobling til prefrontal cortex dysfunksjon? , i Addiction , vol. 103, n. 5, mai 2008, s. 726–35, DOI : 10.1111 / j.1360-0443.2008.02157.x , PMID  18412750 .
  67. ^ Shattuck PT, Grosse SD, Problemer knyttet til diagnostisering og behandling av autismespekterforstyrrelser , i Ment Retard Dev Disabil Res Rev , vol. 13, n. 2, 2007, s. 129–35, DOI : 10.1002 / mrdd.20143 , PMID  17563895 .
  68. ^ Klin A, Volkmar FR, Aspergers syndrom: diagnose og ekstern validitet , i Child Adolesc Psychiatr Clin N Am , vol. 12, nei. 1, 2003, s. 1–13, DOI : 10.1016 / S1056-4993 (02) 00052-4 , PMID  12512395 .
  69. ^ Hvorfor Aspergers vil ikke eksistere etter mai 2013 .
  70. ^ Campbell JM, Diagnostisk vurdering av Aspergers lidelse: en gjennomgang av fem tredjeparts vurderingsskalaer , i J Autism Dev Disord , vol. 35, n. 1, 2005, s. 25–35, DOI : 10.1007 / s10803-004-1028-4 , PMID  15796119 .
  71. ^ Iacoboni M, Dapretto M, Speilnevronsystemet og konsekvensene av dets dysfunksjon , i Nature Reviews. Nevrovitenskap , vol. 7, nei. 12, desember 2006, s. 942–51, DOI : 10.1038 / nrn2024 , PMID  17115076 .
  72. ^ Simon Baron-Cohen, Den ekstreme mannlige hjerneteorien om autisme , i Trends in Cognitive Sciences , vol. 6, nei. 6, 2002-06, s. 248-254, DOI : 10.1016 / s1364-6613 (02) 01904-6 . Hentet 2. juli 2022 .
  73. ^ Dr Morena Salvati, Empathy and systematization in autism: “the extreme male brain” , på istitutobeck.com , 10. desember 2018. Hentet 2. juli 2022 .
  74. ^ Marcel Adam Just, Vladimir L. Cherkassky og Timothy A. Keller, Functional and Anatomical Cortical Underconnectivity in Autism: Bevis fra en fMRI-studie av en Executive Function Task og Corpus Callosum Morphometri , i Cerebral Cortex , vol. 17, n. 4, 13. juni 2006, s. 951–961, DOI : 10.1093 / cercor / bhl006 . Hentet 2. juli 2022 .
  75. ^ Marcel Adam Just, Vladimir L. Cherkassky og Timothy A. Keller, Kortikal aktivering og synkronisering under setningsforståelse ved høyfungerende autisme: bevis på underforbindelse , i Brain , vol. 127, n. 8, 1. august 2004, s. 1811–1821, DOI : 10.1093 / hjerne / awh199 . Hentet 2. juli 2022 .
  76. ^ Den autistiske hjernen genererer mer informasjon i ro - Nyhetsarkiv - Spazio Asperger ONLUS .
  77. ^ McPartland J, Klin A (oktober 2006). "Aspergers syndrom". Ungdomsmedisinske klinikker. 17 (3): 771–88, abstrakt xiii. doi: 10.1016 / j.admecli.2006.06.010 (inaktiv 28. februar 2022). PMID 17030291 .
  78. ^ Chiang HM, Lin YH, Matematiske evner til elever med Asperger syndrom og høyfungerende autisme ( PDF ), i Autism , vol. 11, n. 6, 2007, s. 547–56, DOI : 10.1177 / 1362361307083259 , PMID  17947290 . Hentet 6. mars 2009 ( arkivert 7. april 2009) .
  79. ^ Herera S, Mild autisme har "selektive fordeler", CNBC, 25. februar 2005. Hentet 14. november 2007 ( arkivert 1. november 2007) .
  80. ^ Moran M, Aspergers kan være svaret på diagnostiske mysterier , i Psychiatr News , vol. 41, n. 19, 2006, s. 21.
  81. ^ Gillberg C, Asperger syndrom — mortalitet og sykelighet , i Rausch JL, Johnson ME, Casanova MF (red.) (Red.), Asperger's Disorder , Informa Healthcare, 2008, s. 63 . –80, ISBN 0-8493-8360-9 .  
  82. ^ a b Clarke J, van Amerom G,"Overskuddslidelse": forskjeller mellom organisatoriske forståelser av Aspergers syndrom og de menneskene som hevder "lidelsen", i Disabil Soc , vol. 22, n. 7, 2007, s. 761–76, DOI : 10.1080 / 09687590701659618 .
  83. ^ Williams CC, In search of an Asperger , i Stoddart KP (red.), Children, Youth and Adults with Asperger Syndrome: Integrating Multiple Perspectives , Jessica Kingsley, 2005, s. 242 . –52, ISBN 1-84310-319-2 .  
    "Livsutsiktene til mennesker med AS ville endret seg hvis vi gikk fra å se på AS som et sett med dysfunksjoner, til å se det som et sett med forskjeller som har fortjeneste."
  84. ^ Dakin CJ, Life on the outside: A personal perspective of Asperger syndrome , i Stoddart KP (red.), Children, Youth and Adults with Asperger Syndrome: Integrating Multiple Perspectives , Jessica Kingsley, 2005, s. 352 . –61, ISBN 1-84310-319-2 .  
  85. ^ Clarke J, van Amerom G, Aspergers syndrom: forskjeller mellom foreldres forståelse og de som er diagnostisert , i Soc Work Health Care , vol. 46, n. 3, 2008, s. 85–106, DOI : 10.1300 / J010v46n03_05 , PMID  18551831 .
  86. ^ Allred S, Reframing Asperger syndrome: lærdommer fra andre utfordringer til Diagnostic and Statistical Manual og ICIDH-tilnærminger , i Disabil Soc , vol. 24, n. 3, 2009, s. 343–55, DOI : 10.1080 / 09687590902789511 .
  87. ^ Baron-Cohen S, Blir Asperger syndrom nødvendigvis sett på som en funksjonshemming? , i Focus Autism Other Dev Disabl , vol. 17, n. 3, 2002, s. 186–91, DOI : 10.1177 / 10883576020170030801 . Et foreløpig, fritt lesbart utkast, med litt annen ordlyd i den siterte teksten, er i: Baron-Cohen S, Is Aspergers syndrome necessarily a disability? ( PDF ), på autismresearchcentre.com , Cambridge, Autism Research Center, 2002. Hentet 2. desember 2008 (arkivert fra originalen 17. desember 2008) .
  88. ^ Baron-Cohen S, Utviklingen av hjernemekanismer for sosial atferd , i Crawford C og Krebs D (red.), Foundations of Evolutionary Psychology , Lawrence Erlbaum, 2008, s. 415 . –32, ISBN 0-8058-5957-8 .  

Bibliografi

Relaterte elementer

Andre prosjekter

Eksterne lenker