Aspergers syndrom | |
---|---|
Et snevert interessefelt eller repeterende atferd, som i tilfellet med dette barnet som er interessert i å leke med en molekylær modell, kan være karakteristisk for Aspergers syndrom. | |
Spesialitet | psykiatri |
Klassifisering og eksterne ressurser | |
ICD-9 -CM | 299,80 |
ICD-10 | F84,5 |
OMIM | 608638 , 608631 , 608781 og 609954 |
MeSH | D020817 |
MedlinePlus | 001549 |
emedisin | 912296 |
Synonymer | |
Aspergers lidelse | |
Eponymer | |
Hans Asperger | |
Aspergers syndrom ( ofte også forkortet til SA ) [1] er en gjennomgripende utviklingsforstyrrelse , oppført blant autismespekterforstyrrelsene . Det innebærer ikke forsinkelser i tilegnelsen av språkkunnskaper eller intellektuelle funksjonshemminger . [2] [3] [4] Siden 2013, med introduksjonen av DSM-5, er ikke Aspergers syndrom lenger en diagnostisk kategori i seg selv, men er inkludert i den for autismespekterforstyrrelser.
Begrepet ble laget av den britiske psykiateren Lorna Wing i et medisinsk tidsskrift som dateres tilbake til 1981 til ære for Hans Asperger , en østerriksk psykiater og barnelege , hvis arbeid ikke ble fullt ut anerkjent før på 1990-tallet . [5]
Asperger-personer, hvis etiologi (årsak) er ukjent, har en vedvarende forskjell i sosiale interaksjoner, repeterende og stereotype atferdsmønstre , aktiviteter og interesser i noen tilfeller begrenset til visse områder. I motsetning til andre former for autisme er det ingen betydelige forsinkelser i språkutvikling eller kognitiv utvikling . [6]
Noen trekk ved dette syndromet er relatert til andre lidelser, for eksempel nonverbal læringsforstyrrelse , sosial fobi , schizoid personlighetsforstyrrelse . [7] Aspergers syndrom diagnostiseres ikke bare for sine egne egenskaper, men også for et bredt spekter av komorbide tilstander (lidelser som ikke skyldes selve syndromet), som depresjon , angst [8] , tvangslidelser , oppmerksomhetssvikt / hyperaktivitetsforstyrrelse , Tourettes syndrom , dyspraksi og spesifikke læringsforstyrrelser som dysgrafi . [6] [9] [10]
Som en gjennomgripende utviklingsforstyrrelse er Aspergers syndrom preget av et sett med egenskaper snarere enn bare én. [11] Det viser seg først og fremst med kvalitativ svekkelse av sosial interaksjon, stereotype atferdsmønstre, begrensede aktiviteter og interesser, men ingen klinisk signifikant forsinkelse i kognitiv utvikling eller generell forsinkelse i språk. [12] Ensidig ordlyd, begrenset prosodi og fysisk klønete er typiske for tilstanden, men de er ikke diskriminerende elementer for diagnose. [13] Som med autisme generelt, har det blitt observert en sammenheng, som foreløpig ikke er forklart, mellom Aspergers og høyere forekomst av medfødt bindevevssykdom kalt Ehlers-Danlos syndrom eller ligamentøs hyperlaksitet . [14] I syndromet er det også observert en større spredning av fenomenet neoteni (vedlikehold av noen fysiske og psykiske kjennetegn ved ungdomsalderen) sammenlignet med ikke-Aspergers, og selv om det er ugunstige meninger som Simon Baron-Cohen , ytre utseende til tider androgynt , ofte uten seksuelle konnotasjoner av begrepet. [15] [16] Disse trekkene kan eksistere side om side med interessen, allerede manifestert i de første årene, for noen atferd og temaer som er typiske for mer modne aldre, mer seriøse enn sine jevnaldrende, spesielt i det sosiokulturelle feltet, som individet I begge tilfeller kan Asperger ofte være ubehagelig med alderen. Mange ganger blir de bare oppfattet som eksentriske. [17]
Hos voksne kan seksualitet være kompleks, spesiell eller uvanlig sammenlignet med flertallet av individer, noen ganger kan høyere forekomster av aseksualitet , biseksualitet , demiseksualitet eller til og med hyperseksualitet bli funnet , sammenlignet med prøver fra resten av befolkningen. [18] [19]
Tendensiell mangel på kognitiv empati hos forsøkspersoner med syndromet (ellers kalt "manglende teori om sinn ", ikke å forveksle med affektiv empati , relatert til individets evne til å føle følelser og oppfatte andres følelser, som hos individer preget av syndrom det er ikke vesentlig endret, og er i stedet typisk for forskjellige lidelser som antisosiale ), forårsaker en betydelig innvirkning på aspekter av samfunnslivet. [21] Manglende evne til å reagere adekvat på sosial interaksjon kan fremstå som en slags forakt eller likegyldighet overfor andres følelser og kan feiltolkes som en form for ufølsomhet. [13] Berørte mennesker kan imidlertid noen ganger vise uvanlig selvsentrerthet . [22]
Faktisk anklager de vanskeligheter i elementære sosiale interaksjoner, vanskeligheter som kan inkludere mangel på å utvikle vennskap eller ikke søke tilfredsstillelser eller relasjonelle prestasjoner (for eksempel å vise andre objekter av interesse), et fravær av sosial eller emosjonell gjensidighet ("spill" som f.eks. gi og ta) og endringer i ikke-verbal atferd i områder som øyekontakt, ansiktsuttrykk, holdning og gester. [23]
Personer med Aspergers syndrom viser imidlertid ikke de samme begrensningene som de som har former for autisme (for eksempel, i motsetning til sistnevnte er de i stand til å nærme seg sosialt med andre, selv om det er vanskelig). [24] Et individ med syndromet er i stand til å delta i en ensidig samtale, langdrygt tale om et favorittemne, mens det strever med å forstå eller gjenkjenne lytterens følelser eller reaksjoner, for eksempel et ønske om å endre temaet samtalen eller viljen til å avslutte samhandlingen. [13] Denne sosiale uroen har blitt kalt «aktiv, men merkelig». [23]
Men ikke alle personer med Aspergers syndrom forholder seg til andre. Noen kan utvise selektiv mutisme , ikke snakke med folk flest og snakke mye med spesifikke individer. Oppsummert har disse menneskene, som ønsker å forholde seg til andre, men som har begrensede evner, vanskeligheter med å vise hengivenheten de føler på konvensjonelle måter, og blir ansett som merkelige nettopp på grunn av deres måte å nærme seg på. [25]
De kognitive evnene til barn med syndromet lar dem ofte uttrykke sosiale normer i en laboratoriekontekst, [23] der de ser ut til å kunne demonstrere en teoretisk forståelse av andres følelser; men i virkelige situasjoner byr de på vanskeligheter. [13] Barndommens typiske ønske om kameratskap kan bli redusert på grunn av tidligere feil i forhold til andre jevnaldrende. [23]
Hypotesen om at personer med Aspergers syndrom er disponert for voldelig eller kriminell atferd er studert, men har ikke funnet eksperimentell bekreftelse. [23] [26] Andre studier tyder på at barn med syndromet er ofre i stedet for gjerningsmenn. [27] Voldelige lovbrytere kjent for å lide av Aspergers syndrom var komorbide med andre psykiske lidelser , for eksempel schizoaffektiv lidelse , [28] akkurat som ikke-Aspergers.
Personer med Aspergers syndrom er mer utsatt for former for depresjon enn befolkningen generelt og en større sannsynlighet for selvmordstanker , [29] [30] [31] som ofte bidrar til å skape et virvar av motsetninger i deres indre. [32] De kan også ofte lide av ikke-verbal læringsforstyrrelse, sosial fobi , ADHD , angstlidelser , tvangslidelser , schizoid personlighetsforstyrrelse . [6]
Personer med Aspergers syndrom viser begrensede og repeterende interesser og aktiviteter, noen ganger unormalt intense eller med overdreven konsentrasjon. [33] [34] De kan følge ufleksible rutiner, utvise frustrasjon ved den minste variasjon, oppføre seg på stereotype og repeterende måter. [12]
Jakten på spesifikke og snevre interesseområder er et av de mest dominerende trekk ved syndromet. [23] Asperger-barn kan noen ganger samle mengder med detaljert informasjon om et relativt lite emne, for eksempel værdata eller stjernenavn, uten at de nødvendigvis har en reell forståelse av et større emne. [13] [23] For eksempel kan et barn huske kodene til ulike kameramodeller uten å ha noen interesse for fotografering. [23] Denne oppførselen er vanligvis tydelig i en alder av 5 eller 6. [23] Selv om disse spesielle interessene kan endre seg fra tid til annen, blir de generelt stadig mer uvanlige og tett fokuserte og dominerer ofte sosial interaksjon, så mye at hele familien kan bli involvert. Siden smalfelttemaer ofte fanger barns interesse, kan dette symptomet kanskje ikke engang gjenkjennes. [13] [35]
Stereotypisk og repeterende motorisk atferd er et nøkkeltrekk ved syndromet med diagnostisk relevans og kalles stimulering . [36] De inkluderer håndbevegelser, for eksempel flaksing eller vridning, og komplekse helkroppsbevegelser. [12] Disse gjentas vanligvis lenger og mer frivillig enn tics , som vanligvis er raskere, mindre rytmiske og mindre symmetriske. [37]
I følge Adult Asperger Assessment (AAA) diagnostisk test , er mangel på interesse for skjønnlitteratur vanlig blant voksne med syndromet. [38]
Selv om personer med Aspergers syndrom tilegner seg språkkunnskaper uten betydelig forsinkelse og deres evne til å kommunisere generelt er fri for betydelige abnormiteter, er språkbruk ofte atypisk. [13] Det er en viss ordbruk, brå overganger på nivået av argumenter og begreper uttrykt, bokstavelige tolkninger av samtalepartnernes ord og misforståelse av nyansene i språket, bruk av metaforer som ikke er meningsfulle for samtalepartneren (for hvem de har ofte liten eller ingen ingen forståelse), auditiv oppmerksomhetssvikt, uvanlig pedantisk dialog, formell eller idiosynkratisk tale, og abnormiteter i volum, tone og intonasjon i stemmen, prosodien og rytmen. [23] Echolalia har også blitt observert hos noen individer med syndromet. [39]
Tre aspekter ved verbal kommunikasjon er av klinisk interesse: dårlig prosodi, tangentielt språk (som begynner med å forfølge et mål og deretter sprer seg) og omstendelig, markert ordlyd. Selv om bøyningen og intonasjonen av stemmen kan være mindre stiv eller monoton enn ved autisme, har personer med Asperger ofte et begrenset spekter av intonasjon: tale kan være uvanlig rask, rykkelig eller høy. Verbal kommunikasjon kan formidle en følelse av usammenheng; samtalestilen inkluderer ofte monologer om emner som ikke lar lytteren forstå konteksten eller som manifesterer tanker, følelser eller følelser generelt filtrert i kommunikasjonen mellom ikke-Asperger-subjekter. Personer med syndromet kan ikke oppdage om lytteren er interessert eller involvert i samtalen. Forsøk fra samtalepartneren på å fokusere debatten på innholdet eller logikken i talen eller å endre emne er ofte mislykket. [1. 3]
Barn med syndromet kan ha et uvanlig sofistikert ordforråd for sin alder, men har problemer med å forstå bilder og har en tendens til å bruke bokstavelig språk. [23] Videre ser de ut til å ha spesielle mangler på noen områder som humor , ironi , hån og sarkasme . Selv om personer med syndromet vanligvis forstår grunnlaget for humor, ser det ut til at de mangler forståelse for humoristiske hensikter og klarer ikke å dele moroa med andre. [40]
Selv om det er bevis på redusert verdsettelse av humor, er det en rekke anekdotiske bevis på humor hos personer med Aspergers syndrom som trosser noen psykologiske teorier om Aspergers og autisme. [41]
Personer med Aspergers syndrom kan ha tegn eller symptomer som ikke er av diagnostisk betydning, men som kan være for dem selv eller familien. [42] Disse kan omfatte forskjeller i persepsjon og problemer i motoriske ferdigheter, søvn og den emosjonelle sfæren.
De viser ofte gode hørsels- og synsevner . [43] Barn med autismespekterforstyrrelser viser ofte økt evne til å oppfatte små endringer i kjente objekter og bilder. [44] Personer med Aspergers syndrom kan ha spesielle ferdigheter i enkelte spesifikke aktiviteter, som involverer visuell-romslig persepsjon, auditiv persepsjon eller visuelt minne. [23] De kan for eksempel være spesielt følsomme eller ufølsomme for lyd, lys og andre stimuli; [45] imidlertid kan disse spesielle sensoriske responsene også finnes i andre utviklingsforstyrrelser og er ikke spesifikke for verken Aspergers eller autisme. [46]
I Hans Aspergers innledende beskrivelser [23] og i de andre utviklede diagnostiske kriteriene [47] er det beskrivelser av fysisk klønete. Barn med syndromet kan ha forsinkelser i å tilegne seg ferdigheter som krever motorisk fingerferdighet, som å sykle eller åpne en krukke, og kan virke klønete i bevegelsene eller føle seg "ukomfortable i sin egen hud". De kan ha dårlig koordinasjon eller usymmetrisk gang og holdning. I tillegg er det ofte dårlig håndskrift og problemer med visuelt-motorisk integrasjon. [13] [23] De kan vise problemer med propriosepsjon (følelsen av kroppsposisjon), utviklingsmessig koordinasjonsforstyrrelse og dårlig balanse. [23] Til tross for mangel på bevis angående sammenhengen mellom disse motoriske vanskene med de som finnes hos autistiske personer [23] , er det slått fast at de nevnte problemene kan være en hindring i idrettsutøvelsen [48] : i tillegg til den mulige komplikasjonen ca. bevegelsene, konkurranseprestasjonen til Asperger i kollektive disipliner kan påvirkes av "sensorisk overbelastning" og av behovet for å ta hensyn til en rekke faktorer (som bevegelsene til følgesvennene og støyen fra publikum). [49] [50] Bedre resultater er funnet i individuelle idretter - som motorsport , golf , tennis eller kampsport - [49] [50] takket være muligheten for å trene alene, repetisjonen av bevegelsene og den store konsentrasjonen av Emne. [49] [50] Det er også kjente eksempler på atleter som lider av syndromet. [51]
Barn med Aspergers syndrom er mer sannsynlig å ha søvnproblemer, inkludert problemer med å sovne, hyppige nattlige oppvåkninger og tidlig morgenoppvåkning. [52] [53] Videre er tilstanden også assosiert med høye nivåer av aleksithymi , som består i vanskeligheten med å identifisere og beskrive ens følelser. [54] Selv om det er en sammenheng mellom lav søvnkvalitet og aleksithymi, er deres gjensidige forhold uklart. [53]
Standard diagnostiske kriterier krever at forsøkspersonen blir funnet svekket sosial interaksjon og atferdsmønstre, og repeterende og stereotype interesser uten vesentlig forsinkelse i språk eller kognitiv utvikling. I motsetning til internasjonale standarder [55] krever DSM-IV-TR- kriteriene at det også er en betydelig svekkelse av dagliglivet. [12] I 2013 utelukket DSM-5 Aspergers syndrom som en egen diagnose og klassifiserte det sammen med autismespekterforstyrrelser. [56] [57] Andre diagnostiske klassifiseringskriterier er foreslått av Szatmari et al. [58] og av Gillberg & Gillberg. [59]
Diagnosen stilles vanligvis mellom fire og elleve år. [23] En helhetlig vurdering involverer arbeidet til et tverrfaglig team [21] [23] [60] [61] og inkluderer en nevrologisk og genetisk vurdering, samt kognitive tester, tester for psykomotorisk funksjon, identifisering av styrker og verbal og ikke-verbal svakhet, vurdering av læringsstil og ferdigheter i selvstendig liv. [60] Gullstandarden for å diagnostisere Aspergers syndrom kombinerer klinisk dømmekraft med Autism Diagnostic Interview-Revised , et semistrukturert intervju med foreldre, og Autism Diagnostic Observation Schedule , en lekbasert dialog med barnet. [62]
Feildiagnostikk eller forsinket diagnose kan være traumatisk for både enkeltpersoner og deres familier: det kan for eksempel føre til reseptbelagte legemidler som forverrer atferd. [61] [63] Mange barn med Aspergers syndrom kan i utgangspunktet bli diagnostisert med den feilaktige oppmerksomhetssvikt/hyperaktivitetsforstyrrelsen (ADHD). [23]
Diagnose hos voksne er vanskeligere fordi standarddiagnosekriteriene er utformet for barn. [64] Diagnose hos den voksne krever derfor en grundig klinisk undersøkelse og innhenting av den fullstendige sykehistorien både gjennom pasienten og ved å intervjue personer som har kjent ham, med fokus på atferd i barndommen. [38] Tilstander som må vurderes i en differensialdiagnose er schizofreni , ADHD , tvangslidelse , alvorlig depressiv lidelse , semantisk-pragmatisk språkforstyrrelse , ikke-verbal læringsforstyrrelse , [61] Tourettes syndrom , [ 37] stereotyp bevegelsesforstyrrelse . , bipolar lidelse [65] og sosio-kognitive mangler på grunn av hjerneskade fra alkoholmisbruk . [66]
Underdiagnostikk og overdiagnostisering er problemer som oppstår i marginale tilfeller. Kostnaden og vanskeligheten ved screening kan forsinke diagnosen. Omvendt har den økende populariteten til ulike medikamentelle behandlingsalternativer og deres effektivitet ført til overdiagnostisering av tilstanden. [67] Det finnes studier som viser at Aspergers syndrom har blitt diagnostisert hyppigere de siste årene, blant annet som en differensialdiagnose for barn med normal intelligens, som ikke er autister, men med sosiale vansker. [68]
Aspergers syndrom har blitt definert i Statistical and Diagnostic Manual of Mental Disorders ( DSM-IV ) i avsnitt 299.80 som:
En rekke studier har støttet ideen om at det er få tilfeller der pasienter kan oppfylle DSM-IV-kriteriene. Pasienter har vanligvis kommunikasjonsvansker, noe som kvalifiserer dem for en diagnose av autisme og ikke Aspergers syndrom.
Siden 2013 har diagnosen Aspergers syndrom blitt fjernet fra DSM som en egen tilstand, men klassifisert sammen med autismespekterforstyrrelser. [69]
Generelt kan foreldre til barn med Aspergers syndrom merke forskjeller i barnas utvikling allerede i 30-månedersalderen. [65] En utviklingsscreening under en rutinemessig oppfølging av allmennlege eller barnelege kan identifisere tegn som tyder på videre utredning. [23] [60] Diagnostisering av syndromet er kompleks og vanligvis brukes forskjellige analyseverktøy, [47] [60] inkludert Asperger Syndrome Diagnostic Scale (ASDS), Autism Spectrum Screening Questionnaire (ASSQ), Childhood Autism Spectrum Test (CAST), Gilliam Aspergers lidelsesskala (GADS), Krug Aspergers lidelsesindeks (KADI) [70] og Autism-Spectrum Quotient (AQ) . Ingen av disse verktøyene har vist seg pålitelige for å skille Aspergers syndrom fra andre lidelser på autismespekteret. [23]
På 1940-tallet identifiserte Leo Kanner og Hans Asperger , som jobbet uavhengig i USA og Europa , i hovedsak den samme befolkningen, med litt mer sosial funksjonalitet i Aspergers enn Kanners.
Eksperter er generelt enige om at det ikke finnes en enkelt mental tilstand som kalles autisme . Snarere har den vitenskapelige debatten fokusert på differensiering av lidelser med ulike former for autisme, og inntar ulike posisjoner innenfor samme område (såkalte "autismespekterforstyrrelser").
Syndromet ble også gjennomgått i DSM-5. De oppdaterte kriteriene gjelder:
Fra og med 2022 er årsakene til Aspergers syndrom fortsatt uklare. Blant de mange konkurrerende teoriene er "teorien om subconnectivity", utviklet av kognitivistiske forskere ved Carnegie Mellon University og University of Pittsburgh, " neandertaler -teorien ", den " ekstremt maskuline hjerneteorien " ( Simon Baron-Cohen ), " teorien ". av sinnet "og den " preoperative autismeteorien ". [72] [73] [74] [75]
I følge teorien om preoperativ autisme finner autister seg nevrologisk blokkert på det preoperative stadiet av kognitiv utvikling, hvor mye av informasjonsbehandlingen er på et visuelt helhetlig og stort sett ikke-verbalt og musikalsk nivå. På nivået av sinnsteori har barn, fortsatt i det preoperative stadiet av kognitiv utvikling, ikke oppnådd desentralisering fra egosentrisme.
Sub-tilkoblingsteorien anser autisme som en global lidelse i hjernen, som begrenser koordinering og integrasjon mellom dens ulike deler. Personer som lider av autisme og lignende lidelser viser funksjonsutvikling på felter som logisk analyse og språkferdigheter, men er sosialt umodne og noen ganger nevrofysiologisk yngre enn alderen.
Oversvømmelsen av visuell informasjon, en konsekvens av utviklingen av informasjonsteknologi, vil favorisere utviklingen av hjerneområdene som er ansvarlige for bildebehandling til skade for de ansvarlige for ikke-verbal og verbal kommunikasjon (som i klassisk autisme). En annen forskning indikerer at opprinnelsen til syndromet er en større mengde informasjon som til enhver tid behandles av hjernen. [76] Dette ser ut til å bekrefte teorien, ifølge hvilken det ved opprinnelsen ville være mangel på selektiv re-dimensjonering av de aksoniske forbindelsene fra 2 års alder.
Som med autisme , er det av ukjente årsaker en større kjennskap til lidelser som amino acidouri og ligamentslapphet (f.eks . Ehlers-Danlos syndrom , en kollagensykdom ) . [77]
Fra og med 2020 er det ingen studier som tar for seg langtidsprognosen for personer med Aspergers syndrom, og det er ingen langsiktige systematiske oppfølgingsstudier . [13] Personer med syndromet ser ut til å ha en normal forventet levealder, men har en høyere forekomst av komorbide psykiatriske tilstander , slik som depressiv lidelse og angstlidelse som kan påvirke prognosen betydelig. [23] [62] Selv om sosial svikt kan eksistere gjennom hele livet, er resultatet generelt mer gunstig enn hos personer med andre autismespekterforstyrrelser; [23] De fleste elever med Aspergers syndrom har en gjennomsnittlig matematisk evne med hensyn til generelle intelligenstester; noen er imidlertid begavede i denne disiplinen [78] og syndromet har ikke hindret noen voksne i å oppnå viktige resultater, slik som Vernon Smith som vant Nobelprisen i økonomi . [79]
Selv om mange går på vanlige skoleprogrammer, kan noen barn med Aspergers syndrom trenge spesialundervisning på grunn av deres sosiale og atferdsmessige vansker. [13] Ungdom kan presentere vansker med egenomsorg, organisering, forstyrrelser i sosiale og sentimentale relasjoner. Til tross for et høyt kognitivt potensial, forblir de fleste unge voksne med syndromet hjemme, men noen gifter seg og lever selvstendig. [23] Angst kan oppstå fra bekymringer for mulige brudd på rutiner , fra å være i en situasjon uten gjennomsiktig planlegging, eller fra bekymringen for å ha sosiale sammenkomster; [23] Det resulterende stresset kan manifestere seg som uoppmerksomhet, tilbaketrekning, besettelse, hyperaktivitet eller aggressiv eller opposisjonell atferd. [80] Depresjon er ofte et resultat av kronisk frustrasjon på grunn av gjentatte svikt i det sosiale livet, og andre stemningslidelser kan utvikle seg, som krever behandling. [23] Klinisk erfaring tyder på at selvmordsraten kan være høyere hos personer med Aspergers syndrom , men dette har ikke blitt bekreftet av systematiske studier. [81]
Familietrening er nøkkelen til å utvikle strategier for å forstå styrker og svakheter: [21] Å hjelpe familien forbedrer resultatene hos barn. [27] Prognosen kan være bedre selv om diagnosen stilles i yngre alder, noe som åpner for tidlige intervensjoner, mens intervensjoner i voksen alder alltid er nyttige, men mindre effektive. [21]
Siden det er en tilstand knyttet til arkitekturen til nevronale kretsløp, og ikke til synaptisk kjemi, er farmakologiske terapier ikke nyttige, hvis de ikke er rettet mot undertrykkelse av komorbiditeter (depresjon, angst, tvangslidelser ).
Begrepet " nevrotypisk " beskriver en person hvis utvikling og nevrologiske status er typisk, og brukes ofte for å referere til ikke-autistiske mennesker. Internett har gjort det mulig for personer med Asperger å kommunisere og dele mangfoldet sitt på en måte som tidligere ikke var mulig på grunn av deres sjeldenhet og geografiske spredning. Nettsider, som Wrong Planet , har gjort det enklere for folk å koble seg til. [82]
Autister oppfatter ofte tilstanden deres som en mental kompleksitet over det normale, snarere enn en sykdom i seg selv. Tilhengere av dette synet avviser ideen om at det er en "ideell" konfigurasjon av hjernen og at ethvert avvik fra normen er patologisk; tvert imot fremmer de toleranse (også forstått som unngåelse av begrepet "patologi") for det de kaller "nevrodivergens". [83] Disse synspunktene er grunnlaget for unnfangelsen og fremme av autistiske rettigheter og bevegelser for å beskytte autisme. [84] Det er en kontrast mellom holdningene til voksne med Aspergers syndrom, som generelt ikke ønsker å bli helbredet, og foreldre til barn med samme diagnose som typisk søker omsorg og behandling for barna sine. [85]
Noen forskere har hevdet at Aspergers syndrom kan sees på som en annen kognitiv stil og ikke som en sykdom, [82] og derfor bør fjernes fra Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders , slik tilfellet var med homofili . [86] I en artikkel fra 2002 skrev Simon Baron-Cohen : «I den sosiale verden er det ingen stor fordel for et skarpt øye for detaljer, men for eksempel i en verden av matematikk, informatikk, katalogisering, musikk, lingvistikk , ingeniørvitenskap og vitenskap, en sterk oppmerksomhet på detaljer kan føre til suksess ». [87] Baron-Cohen hevder at kombinasjonen av Aspergers syndrom og evner har produsert geniale mennesker som har gitt et bemerkelsesverdig bidrag til menneskets historie. [88] Dette har fått mange til å spekulere i en sammenheng mellom Aspergers syndrom og genialitet.
Verdensdagen for Aspergers syndrom feires 18. februar, årsdagen for fødselen til den østerrikske barnelegen .
I filmen The Accountant lider hovedpersonen Christian Wolff, spilt av Ben Affleck , av Aspergers syndrom.