Sinoatrial node

Brystknute
Mikrofotografi av sinoatrial node
Den sinoatriale (1) og atrioventrikulære (2) noden
ArterieArterie av sinoatrial node
Identifikatorer
MeSHSinoatrial + Node
A07.541.409.819
TAA12.1.06.003
FMA9477

Den sinoatriale noden (NSA) eller Keith - Flack -noden (fra navnet på de to oppdagerne) er en liten komponent av hjertets komplekse nevroelektriske system ( hjertets ledningssystem ) og som autonomt regulerer dets slag. Det er hjertets naturlige pacemaker .

Plassert i den bakre delen av krysset mellom høyre atrium og vena cava superior , har den en halvmåneform, 15 mm lang og mindre enn 5 mm bred. En mer voluminøs del skilles, kalt hodet , som ligger i den øvre delen av høyre atrium, og en tynnere del, kalt halen , som ligger til høyre, nedenfor.

Den vaskulariseres av sinusknutearterien , som stammer fra høyre koronararterie i 60 % av tilfellene eller fra cirkumfleksarterien i de resterende 40 %.

Noden består av rikelig bindevev som omgir små blekfargede myokardceller med få myofibriller.

Det har den svært viktige funksjonen å gi opphav til elektriske stimuli som deretter overføres til muskelvevet i atriet og forårsaker aktivering med påfølgende atriekontraksjon .

Eksitasjon når så den atrioventrikulære node (NAV), lokalisert i interatrial septum . Herfra, bremset, oppstår en impuls som perfuserer ventriklene og setter i gang systolen med utstøting av blodet .

Nervekontroll

Den sinoatriale noden innerveres av mange fibre i det autonome nervesystemet , dvs. både av det sympatiske (ortho) nervesystemet , spesielt av nerver som kommer fra ryggmargen , gjennom thoraxnervene T1-4, og av det parasympatiske nervesystemet , spesielt av nerver som kommer fra vagusnerven .

Dette autonome systemet regulerer både hjertefrekvensen og styrken til atriekontraksjon. Gjennomsnittsverdien for en voksen mann i hvile er omtrent 1 Hz (60 slag per minutt). En økning i sympatisk aktivitet vil modulere den elektriske utladningen av de sinoatriale nervecellene, øke frekvensen deres ( takykardi ), mens en økning i parasympatisk aktivitet vil redusere den ( bradykardi ).

Videre, hvis hjertet er isolert fra nervene, er det utstyrt med sin egen kontraktile aktivitet. Denne iboende aktiviteten til den sinoatriale noden ble funnet ved farmakologisk denervering av den samme med stoffer som for eksempel atropin og propranolol . Den indre kontraktile hastigheten (kalt IHR) bestemmes av formelen 118.1- (0.57x A ), der A er hjertets alder, uttrykt i år.

Relaterte elementer

Andre prosjekter

Eksterne lenker