Hallusinasjon

Hallusinasjon
" Mine øyne i øyeblikket av åpenbaringene " av August Natterer , en tysk kunstner som malte flere bilder etter hallusinasjonene hans.
Spesialitetpsykiatri , medisinsk psykologi og psykoterapi
Klassifisering og eksterne ressurser
ICD-9 -CM780,1
ICD-10R44
MeSHD006212
MedlinePlus003258

Hallusinasjon er en falsk oppfatning i fravær av en reell ekstern stimulans. Det blir ofte referert til i psykopatologien som "persepsjon uten objekt". Begrepet stammer fra det latinske hallucinere eller hallucinere , som betyr "å miste bevisstheten " og har i roten partikkelen "lux" (lys-belysning-oppfatning). Alternativt kan det spores tilbake til det greske ἁλύσκειν (haluskein), som betyr "å rømme", "å unngå", og refererer til den utbredte tolkningen av hallusinasjon som en virkelighetsflukt .

I psykopatologi klassifiseres hallusinasjoner som persepsjonsforstyrrelser og skilles fra hallusinose og illusjoner .

Hallusinasjoner er ikke nødvendigvis symptomer på en psykopatologi som bevist siden 1967 av den polske nevrofysiologen Jerzy Konorski som undersøkte det fysiologiske grunnlaget for hallusinasjoner ved å spørre: «Hvorfor finner ikke hallusinasjoner sted hele tiden? Hva hindrer det?" [1] .

I psykoanalysen skriver Sigmund Freud , med henvisning til Schleiermacher , at det som "karakteriserer våken tilstand er det faktum at tankens aktivitet kommer til uttrykk i" begreper "og ikke i" bilder "" og konkluderer dermed med at "drømmer" hallusinerer ", som erstatter hallusinasjoner. for tanker " [2]

Hallusinasjoner kan forekomme i alle sensoriske modaliteter, spesielt gjenkjenner vi visuelle , auditive , smaksmessige, lukt- og taktile hallusinasjoner og cenestetiske , enteroceptive og protopatiske hallusinatoriske fenomener .

Hallusinasjoner og andre håpløse fenomener

I motsetning til illusjonen som feiltolker en virkelig eksisterende stimulus, møter hallusinasjonen en ytre stimulus som ikke eksisterer i det hele tatt. For eksempel hører en person en stemme, uten at det er en lydstimulus.

Hallusinasjoner er forskjellige fra hallusinose . Hvis en person sier at han ser en løve og oppfører seg på en kongruent måte, for eksempel prøver å rømme, er det en sann hallusinasjon, men hvis denne hallusinasjonen blir "kritisert" (eller stilt spørsmål ved) av personen og anses som umulig, er personen i en tilstand av hallusinose . Ulike forskere snakker om hallusinose bare når opprinnelsen til fenomenet skal tilskrives et stoff, vanligvis alkohol .

Beskrivelsen av hallusinasjon som persepsjon av objektet uten en ekstern stimulus er ufullstendig, da det er tydelig at sansestimuleringen er intern, hjernen produserer denne sensoriske stimulansen, spesielt tilstander av sensorisk endring, og foreslår en mekanisme, den oneiriske , som forstyrrer i våken tilstand. Når det gjelder en visuell hallusinasjon, gjenskaper den et bilde som er lagt over den eksisterende virkelige bakgrunnen, og siden denne mekanismen er ubevisst , har motivet ingen grunn til ikke å tro at den er ekte, vi snakker derfor om en sanserealisme, primærform av kunnskap , som tar påliteligheten til sensorisk oppfatning for gitt. Hallusinasjoner kan oppfylles som svar på en følelsesmessig tilstand av lyst eller nød .

I tilfeller der to eller flere personer deler den samme illusoriske opplevelsen snakker vi om kollektiv hallusinasjon [3] . Kollektive hallusinasjoner er mye sjeldnere og er relatert til suggestion og massehysteri [4] .

Prevalens

Noen studier rapporterer at prevalensen av hallusinatoriske opplevelser i befolkningen er 10-27 % i fravær av rusmidler . En studie fra 2000 av 13 000 personer intervjuet på telefon i Italia , Tyskland , Storbritannia rapporterer at 39 % av respondentene opplevde hallusinasjoner på dagtid [5] . Selv om metoden som er tatt i bruk er gjenstand for kritikk ettersom det er vanskelig å forklare hvordan en person pålitelig kan rapportere hallusinasjonene sine, fremhever denne studien hvordan hallusinasjoner kan forekomme sporadisk selv hos friske personer.

Mulige årsaker

Hallusinasjoner kan forekomme ved en rekke generelle medisinske tilstander, ved psykiatriske og nevrologiske sykdommer , de kan være forårsaket av rusmidler eller medikamenter . Ikke-patologiske hallusinatoriske fenomener er også gjenkjent, som oppstår under spesielle omstendigheter, inkludert søvnmangel eller under intenst stress som en ektefelles død (enkedomshallusinasjoner). To ikke-patologiske fenomener er kjent, hypnagogiske og hypnopompiske hallusinasjoner, som er forårsaket av søvn .

Formasjonsmekanisme

Over tid har en rekke teorier om patogenesen av hallusinasjoner blitt foreslått, ofte basert på observasjon av hva som skjer i løpet av nevrologiske patologier.

En biologisk teori støtter eksistensen av en "irritasjon" av noen områder av hjernen fordi ved å aktivere elektroder festet i bestemte områder av hjernebarken , forårsakes hallusinasjoner. Denne direkte mekanismen virker gyldig i noen tilfeller, for eksempel hallusinasjoner hos epileptikere .

Hallusinasjoner hos personer i en forvirret tilstand (for eksempel fra akutt alkoholabstinens eller delirium tremens eller febervrangforestillinger ) er forårsaket av en omfattende endring av den elektriske aktiviteten til hele hjernen .

Den dopaminerge hypotesen om etiopatogenesen av schizofreni , hvor hallusinasjoner er et ekstremt hyppig symptom, hevder at en dopaminerg hyperfunksjon av de mesolimbiske banene vil forklare eksistensen av hallusinasjoner og vrangforestillinger .

En teori basert på observasjon av hva som skjer under tilstander med sansedeprivasjon tilskriver hallusinasjoner et forsvar av organismen fra mangel på stimuli: hjernen er ikke i stand til å forbli inaktiv, og genererer falske oppfatninger.

Psykodynamisk teori tolker hallusinasjoner som manifestasjoner av det ubevisste , hvis innhold er forvrengt.

Typer hallusinasjoner

Enkle og komplekse hallusinasjoner

Hallusinasjoner kan deles inn i enkle og komplekse. En enkel hallusinasjon er definert som en der en enkelt sansemodalitet er aktivert og derfor krever ikke oppfatningen at kognitiv prosessering dekodes (f.eks. å se en gjenstand i et rom); kompleks er hallusinasjonen der flere sansemodaliteter aktiveres (f.eks. å se en løve høre dens brøl) eller hvor persepsjon behandles i andre hjerneområder enn de primært sensitive (dialogstemmer oppfattes og dekodes i hjerneområdet til språk: Brocas område og Wernickes område ).

Hypnagogiske og hypnopompiske hallusinasjoner

Hypnagogiske hallusinasjoner og hypnopompiske illusjoner er hallusinasjoner som oppstår når personen er i ferd med å sovne eller våkne.

Negativ hallusinasjon

Det er hallusinasjonen som finner sted når et virkelig objekt ikke oppfattes av det hallusinerte subjektet.

Merknader

  1. ^ Jerzy Konorski, Integrative Activity of the Brain An Interdisciplinary Approach , University of Chicago Press, 1967, Chicago
  2. ^ Sigmund Freud, Drømmetydningen. 1900 , Newton Compton editori, Roma (c) 1976, tredje utgave 1988, s. 60 - 61
  3. ^ Luigi Volpicelli, Lexicon of Educational Sciences , Vol. 1, Piccin, s. 30
  4. ^ Didier Julia, Larousse Dictionary of Philosophy , Gremese, 2004
  5. ^ Ohayon MM. (2000) Prevalens av hallusinasjoner og deres patologiske assosiasjoner i befolkningen generelt. Psychiatry Research , 97 (2-3), 153-64.

Bibliografi

Relaterte elementer

Andre prosjekter

Eksterne lenker