Mastitt

Mastitt
Tegning som viser et tilfelle av mastitt
Spesialitetgynekologi og allmennmedisin
Klassifisering og eksterne ressurser
ICD-10N61
MeSHD008413
MedlinePlus001490

Mastitt er en betennelsessykdom i brystet som kan påvirke kvinnelige pattedyr . Sykdommen kan klassifiseres i puerperal mastitt , hvis den oppstår under amming , eller i andre tilfeller ikke-puerperal mastitt [1] [2] .

Etiologi

Puerperal mastitt er forårsaket av patogener , spesielt Staphylococcus aureus og bakterier av slekten Streptococcus , som trenger inn i brystvevet gjennom brystvorten . De påvirker klassisk unge kvinner, spesielt under den første ammingen [1] . Morsmelkstase og dårlige hygieneforhold kan favorisere utbruddet av sykdommen [2] .

I tillegg til S. aureus , er ikke-puerperal mastitt forårsaket av bakterier av slektene Enterococcus og Bacterioides , av anaerobe og, mer sjelden, av Brucella og sopp av slekten Actinomices [1] . De kan manifestere seg fra neonatalalderen [2] .

Svært sjelden, spesielt i industrialiserte land , er årsaken å bli gjenkjent i infeksjonen med Mycobacterium tuberculosis og Treponema pallidum , etiologiske agenser av henholdsvis tuberkulose ( tuberkuløs mastitt ) og syfilis ( luetisk mastitt ) [2] .

Klinikk

Mastitt har generelt et akutt forløp, men kan, om enn sjelden, bli kronisk og føre til dannelse av abscesser som kan kreve operasjon [2] .

Den kliniske presentasjonen viser klassiske tegn på betennelse . Brystet er smertefullt, rødt, og det er leukocytose og feber [2] .

Behandling

Mødre bør oppmuntres til å fortsette å amme eller fjerne melk, manuelt eller ved hjelp av spesifikke hjelpemidler, eventuelt ved å bruke tillatte smertestillende midler , som paracetamol [3] . I vedvarende tilfeller vil antibiotikabehandling , forenlig med amming, hvile og fortsettelse av amming generelt løse tilstanden i løpet av få dager [2] .

Hvis sykdommen utvikler seg og det dannes en abscess, kan kirurgisk snitt og drenering av puss være nødvendig [2] .

I kjæledyr

Hos husdyr kan infeksjonen oppstå gjennom forskjellige infeksjonsveier (stigende eller galaktogen, synkende eller hematogen, direkte eller perkutan) og favoriseres av disponerende faktorer (genetiske, næringsmessige, konformasjon, "dårlig" melking).

Etiologi

Det er forårsaket av ulike typer mikroorganismer og av en rekke feil: skitne båser, skitne melkesystemer, lesjoner i brystsystemet. Når dyret er rammet av mastitt, produserer det salt melk med spor av blod, som har en tendens til å danne klumper og er uegnet til osteproduksjon.

Melken som produseres avgir vond lukt og har en endring av alle komponentene, spesielt av fettstoffene. For å unngå utbruddet av sykdommen hos dyret, er det tilrådelig, etter melking , å senke spenen i en spesiell beholder med et nebb dekket med desinfeksjonsmiddel, slik at det dannes en patina rundt den som ikke tillater inntreden av mikroorganismer.

Bovin mastitt forårsaket av en av de fem encellede mikroalgene av slekten Prothoteca (kalt prototekose) forårsaker en betydelig reduksjon i melkeproduksjonen og reagerer ikke alltid positivt på medikamentell behandling med antibiotika. [4] Bønder har ikke noe annet valg enn å fjerne infiserte dyr for å forhindre smitte av andre friske dyr. [5] Spredningen av prothoteca er forårsaket av tilførsel av melk fra infiserte kyr og er derfor spesielt rik på dette patogenet, som skyldes dårlig hygiene i de omkringliggende miljøene som søppel, avlukker og gangarealer, noen ganger preget av tilstedeværelsen av kloakk. og tilstedeværelsen av rester av avføring fra kalver eller gnagere. Fordelene med desinfeksjon kanselleres lett ved deponering av nytt organisk stoff. [6]

Behandling

Ulike antibiotika brukes i terapi, inkludert cefapyrin [7] [8] . I det andre tiåret av 2000-tallet er det rapportert om tilfeller av antibiotikaresistens i internasjonal litteratur som i Italia har gitt opphav til spesifikk nasjonal overvåking. [9]

Et eksempel på antibiotikaresistens finnes i prototheca mastitt .

Merknader

  1. ^ a b c Modena , s. 175 , 2006.
  2. ^ a b c d e f g h Dionysius , s. 400-1 , 2006.
  3. ^ Spedbarnsmating , om postnatal omsorg: Rutinemessig postnatal omsorg for kvinner og deres babyer . Hentet 16. august 2012 .
  4. ^ ( IT ,  EN ) Isolering, identifikasjon og karakterisering av gjærlignende mikroorganismer , på dbvpg.unipg.it , University of Perugia. Hentet 19. november 2020 . . Sitat: Bovin mastitt forårsaket av Prototheca spp. det anses som et problem med økende tyngdekraft på global skala, og effektiviteten til antibiotikabehandlinger er fortsatt kontroversiell
  5. ^ Cammi G., Arrigoni N., Belletti GL., Garilli F.2, Ricchi M.1 Vicari N., Tamba M.1 og Galletti G., undersøkelse om tilstedeværelsen av Prothoteca SPP i melkebesetninger i Nord-Italia ( DOC ), i X National Congress SIDi.LV , Alghero, Italian Society of Veterinary Laboratory Diagnostics, 22.–24. oktober 2008, s. 120. Hentet 19. november 2020 ( arkivert 19. november 2020) . Sitat: Videre gjør det absolutte fraværet av respons på antibiotikabehandlinger, med påfølgende kronisk utvikling av sykdommen, det nødvendig å fjerne de berørte dyrene fra avl .
  6. ^ Prototheca mastitis , på Ruminanthia , n. 7, 2012. Hentet 19. november 2020 .
  7. ^ JP. Roy, L. DesCôteaux; D. DuTremblay; F. Beaudry; J. Elsener, Effekten av et 5-dagers utvidet terapiprogram under laktasjon med cefapirinnatrium hos melkekyr kronisk infisert med Staphylococcus aureus. , i Can Vet J , vol. 50, nei. 12. desember 2009, s. 1257-62, PMID  20190974 .
  8. ^ RM. Stockler, DE. Morin; RK. Lantz; WL. Hurley; PD. Konstabel, Effekt av melkefraksjon på konsentrasjoner av cefapirin og desacetylcephapirin i bovin melk etter intramammær infusjon av cefapirinnatrium. , i J Vet Pharmacol Ther , vol. 32, nei. 4, august 2009, s. 345-52, DOI : 10.1111 / j.1365-2885.2008.01048.x , PMID  19614839 .
  9. ^ Diagnostiske verktøy og antibiotikasensitivitetstester i tilnærmingen til bovin mastitt , på izslt.it . Vert på docsity.com .

Bibliografi

Relaterte elementer

Andre prosjekter

Eksterne lenker