Administrasjon (farmakologi)

Administrasjon er prosessen der et fremmedfrekvent middel når handlingsstedet det er ment for.

Avhengig av administrasjonsmåten, kan det fremmedlegemer ha en lokal (eller lokal) effekt eller en systemisk effekt.

Administrering med topisk effekt består i påføring av fremmedlegemet på den berørte delen eller i alle fall i nærheten av målet for terapien (hvis fremmedmidlet er et medikament ). Molekylet kommer ikke inn i sirkulasjonssystemet, men utfører sin handling kun på lokalt nivå.

Administrering med systemisk effekt krever på den annen side at xenobiotikumet kommer inn i blodet og deretter distribueres til virkningsstedet som også kan være svært fjernt fra påføringsstedet.

De viktigste rutene med systemisk effekt er de enterale rutene og de parenterale rutene.

Enteral ruter

De enterale rutene [1] inkluderer den orale (eller gastrointestinale) ruten, den rektale ruten og den sublinguale (eller bukkale) ruten.

Den orale ruten er den minst invasive for pasienten og er hovedinntaksveien for de fleste legemidler. Dessverre er absorpsjon på denne måten vanskelig og underlagt mange variabler; for eksempel i magen er absorpsjonen dårlig (selv om det fortsatt er absorpsjon av enkelte molekyler som etanol ), mens det i tarmen er større. Videre kan stoffet, før det når blodet, gjennomgå forskjellige kjemiske reaksjoner i gastrointestinal lumen, og / eller gjennomgå den første pass-effekten på grunn av de enterohepatiske sirkulasjonsenzymene .

Den sublinguale ruten og den rektale ruten er på den annen side ikke underlagt førstepasseringseffekten, men byr på andre problemer.

Den sublinguale ruten utnytter den høye vaskulariteten til munnhulen og tillater en rask diffusjon av medikamentet, men de aktuelle molekylene må være tilstrekkelig lipofile og ha lav molekylvekt for å overvinne det orale epitelet.

Den rektale ruten, selv om den gjør det mulig å unngå gastriske enzymer, har en uregelmessig absorpsjon og brukes hovedsakelig i pediatrisk felt.

Parenterale ruter

De parenterale rutene [1] er alle de administreringsveiene for andre medikamenter enn den gastrointestinale. Derfor inkluderer det både administrering gjennom tilgjengelige slimhinner eller epitel (perkutane veier, inhalasjonsruter, okulær vei, etc.), og ved å injisere legemidlet direkte inn i blodet.

Den største fordelen med intravaskulær administrasjon er at man unngår absorpsjonsfasen , derfor er biotilgjengeligheten av legemidlet praktisk talt lik dosen . Den intravenøse injeksjonen kan i stedet gjøres gjennom en enkelt bolus eller ved kontinuerlig infusjon (dvs. gjennom et drypp ). Gjennom en enkelt bolus bestemmes imidlertid en umiddelbar maksimal plasmakonsentrasjon som kan forårsake toksisitetsproblemer for hjertet og hjernen . Injeksjonen må utføres av en person med en viss dyktighet, ellers er det fare for dannelse av embolus . Videre er det fremmedlegemer ikke lenger utvinnbart via de intravaskulære banene. De andre injeksjonsveiene er sjeldnere.

Intraarteriell injeksjon er svært sjelden, har lokal bruk og praktiseres hovedsakelig for kjemoterapi , men også for kirurgiske inngrep og for diagnostisk bruk.

Intramuskulær injeksjon innebærer å injisere et medikament direkte inn i muskelvev.

Intradermal injeksjon brukes hovedsakelig til diagnostiske formål, ved å injisere allergener i dermis under epidermis .

Ved hjelp av subkutane injeksjoner injiseres imidlertid xenobiotikumet inn i bindevevet under huden .

I noen tilfeller blir en intravenøs injeksjon utført uten ekspertise til en uønsket intradermal injeksjon, som sprer den injiserte oppløsningen helt eller delvis i vevet som omgir venen; det er den såkalte ut av venen.

Nesepreparater bør også nevnes .

Aktuelle ruter [1] involverer direkte kontakt av stoffet med virkestedet, ofte huden eller slimhinnene , med minimal absorpsjon av kroppen.

Merknader

  1. ^ a b c Drug Guide , på softwaremedico.it . Hentet 3. januar 2012 .

Bibliografi

Relaterte elementer