Disulfiram

Disulfiram
IUPAC navn
1- (dietyltiokarbamoyldisulfanil) -N, N-dietyl-metantioamid
Alternative navn
Tetraetyltiuramdisulfid
Generelle funksjoner
Molekylær eller rå formelC10H20N2S4 _ _ _ _ _ _ _
Molekylmasse ( u )296,539 g/mol
Utseendefast
CAS-nummer97-77-8
EINECS-nummer202-607-8
ATC-kodeN07 BB01
PubChem3117
DrugBankDB00822
SMILCCN(CC)C(=S)SSC(=S)N(CC)CC
Fysisk-kjemiske egenskaper
Tetthet (g/cm 3 , i cs )1,27
Løselighet i vann0,2
Smeltepunkt71,5 °C (344,5 K)
Koketemperatur117 °C (390 K)
Farmakologiske data
Administrasjonsmåte _
muntlig
Farmakokinetiske data
Metabolismelever til dietyltiokarbamat
Halvt liv60-120 timer
Toksikologiske egenskaper
LD 50 (mg / kg)8600
Sikkerhetsinformasjon
Kjemiske faresymboler
Fraser H373 - 302 - 317 - 410
Råd P260 - 261 - 280 - 302 + 352 - 321 - 501 [1] [2]

Disulfiram ( diethyldithiocarbamate ) er et medikament som brukes i behandlingen av alkoholisme . Det kommersielle navnet, i noen land, er Antabuse eller Antabus eller Etiltox .

Virkningsmekanisme

Normalt metaboliseres alkohol i kroppen i leveren takket være enzymet alkoholdehydrogenase som omdanner det til acetaldehyd , som igjen blir omdannet til eddiksyre takket være enzymet acetaldehyddehydrogenase .

Disulfiram er en aldehyddehydrogenasehemmer, som fører til en akkumulering av acetaldehyd i blodet som genererer ubehagelige symptomer (hjertebank, hodepine, oppkast, etc.). Disse symptomene, hos en motivert pasient som er oppmerksom på terapi, fraråder alkoholikeren å fortsette å drikke alkohol.

Legemidlet kan ikke gis til pasienter med nedsatt leverfunksjon, og denne begrensningen veier tungt for bruken hos kroniske alkoholikere.

Cefoperazon , et antibiotikum av cefalosporinklassen, og metronidazol har samme virkningsmekanisme som disulfiram (disulfiramlignende effekt) .

Nyere studier har vist at disulfiram også hemmer andre enzymer, inkludert dopamin beta-hydroksylase (DBH), som omdanner dopamin til noradrenalin , den viktigste nevrotransmitteren av sympatiske nerveender.

Forberedelse

Disulfiram kan fremstilles fra oksidasjon av natriumdiethylditiocarbamat med jod :

2 NaS2CNEt2 + I2 → Et2NC(S)S-SC(S)NEt2 + 2 NaI

( Et = etyl, C2H5 )

Annen bruk

Kliniske studier har nylig blitt utført på bruken av det i behandlingen av kokainavhengighet . [3] [4] [5] Klinisk bevis har vist at administrering av stoffet av denne grunn fører til en reduksjon i mengden og frekvensen av kokainbruk [6] , men mange forfattere foreslår at man bør være forsiktig med å nærme seg behandling ved avhengighet av kokain. med disulfiram.

Merknader

  1. ^ disulfiram faktaark på IFA-GESTIS Arkivert 16. oktober 2019 på Internet Archive .
  2. ^ Kasser i samsvar med gjeldende lover.
  3. ^ Alessandro Agus, Gianfranco Carboni, Pier Paolo Pani, Kokain: avhengighet og behandling , i www.droga.it .
  4. ^ Kathleen M. Carroll, et al., Effekten av Disulfiram og kognitiv atferdsterapi i kokainavhengige polikliniske pasienter: en randomisert placebokontrollert rettssak , i Archives of General Psychiatry , n. 3, 2004, s. 264-272.
  5. ^ Franco Montesano, et al., Utvinningsbehandlingen med disulfiram + støttegrupper, i emner med kombinerte problemer knyttet til bruk av kokain og alkohol: foreløpige resultater , i Dal Fare al Dire , n. 2, 2006, s. 31-35.
  6. ^ Pier Paolo Pani, The Point on therapies for cocaine addiction ( PDF ) (PDF), på www.cesda.net (arkivert fra originalen 28. september 2007) .

Andre prosjekter

Eksterne lenker