Lebers medfødte amaurose | |
---|---|
Sjelden sykdom | |
Torsk. SSN | RFG110 |
Spesialitet | oftalmologi |
Klassifisering og eksterne ressurser | |
OMIM | 204000 |
MeSH | D057130 |
GeneReviews | Oversikt |
Eponymer | |
Theodor Karl Gustav von Leber | |
Leber medfødt amaurose er en sjelden genetisk sykdom i netthinnen som fører til blindhet hos det ufødte barnet. [1]
Navnet på sykdommen skyldes den tyske øyelegen Theodor Karl Gustav von Leber ( 1840 - 1917 ). [1]
Avhengig av studiene vil forekomsten av sykdommen variere fra 1,25 til 3 tilfeller per 100 000 barn per år.
Årsaken er genetisk, det er flere gener hvis anomali involverer denne manifestasjonen. Det er funnet flere DNA-mutasjoner: deres effekt er en progressiv degenerasjon av fotoreseptorene i netthinnen ( staver og kjegler ) og endring av andre netthinnestrukturer (inkludert pigmentepitelet). [2]
Symptomer og kliniske tegn som oppstår inkluderer: pendulær nystagmus (uregelmessig bevegelse av øynene), grå stær og fotofobi (intoleranse mot lys); ved første besøk ser øynene ut til å være fri for forstyrrelser. Epilepsi , gastritt og mental retardasjon kan også forekomme . Øyeundersøkelsen i de første leveårene avslører kanskje ikke endringer i øyebunnen; faktisk har man sett at først etter de første 3 leveårene har flertallet av pasientene endringer i netthinnen. Diagnosen som gir sikkerhet for sykdommen, stilles kun gjennom elektroretinogrammet (ERG): i de fleste tilfeller vises ikke spor.
Det er to former: en mer alvorlig som fører til fullstendig blindhet og den andre, med bedre prognose.
Det er en genterapi som består av subretinal injeksjon av det manglende genet ved å bruke et adenovirus som vektor. Behandlingen kommer fra en internasjonal studie som involverte barnesykehuset i Philadelphia , TIGEM og 'Vanvitelli' University of Campania . [3] [4]