Den kardiologiske intensivavdelingen (forkortet til UTIC ) er en sykehusavdeling for intensiv og sub-intensiv pleie som spesialiserer seg på klinisk assistansebehandling av pasienter som lider av akutt koronarsyndrom eller kardiologiske sykdommer av spesiell alvorlighet som direkte setter livet i fare. [1]
UTIC skal organisatorisk og funksjonelt plasseres innenfor en kardiologisk operasjonsenhet, med dedikerte senger fra minimum fire til maksimalt tolv, i forhold til totalt antall senger på selve operasjonsenheten. Kardiologisk intensivavdeling ligger i tilknytning til det ordinære kardiologiske innleggelsesområdet ; det er fortrinnsvis tilknytning til legevakten og med hemodynamikkenheten . [1]
Pasienter utsettes for kontinuerlig overvåking av hjerterytme og blodtrykk og, om nødvendig, støttet med assistert kunstig ventilasjon (respirasjonsmodus av lungene utført mekanisk gjennom passende maskiner, for å hjelpe utvekslingen mellom oksygen og karbondioksid i blodet og for å opprettholde åndedrettsmuskler i hvile ), med den mekaniske kardiovaskulære assistansen " aorta motpulsator " (det er en kardiosirkulatorisk mekanisk assistanseteknikk og består i posisjonering av en ballong i den synkende thoraxaorta , som rytmisk blåses opp i diastole og tømmes i systole , forårsaker en reduksjon i ventrikulær afterload og en økning i koronar perfusjon), med CVVH kunstig venøs hemofiltrering ( hemodialyse ) av blodet fra giftige stoffer som på grunn av en viss patologi ikke lenger normalt elimineres gjennom nyrenes aktivitet . pasienter med kronisk nyresvikt , diabetes eller ustabilt blodtrykk ). Sykehusinnleggelsen gjennomføres i akutt-/akuttregime og varer den tiden som er nødvendig for stabilisering av det akutte bildet, hvoretter som regel pasientene etter behov overføres til kardiologisk avdeling , hjertekirurgi eller andre avdelinger.
Det er noen ganger mulig å finne, over utvidede geografiske territorier, en organisasjon av høyt kvalifiserte medisinske tjenester (som for eksempel hemodynamikk 7 dager i uken H24) som garanterer tilgang til metoder som, på grunn av organisatorisk kompleksitet og kostnader, ikke ville være bærekraftige av enkeltsenteret. Struktureringen av dette systemet utføres i henhold til en organisasjonsmodell av typen " Hub and Spoke "; bokstavelig talt " nav og eiker" (av et hjul). I praksis kan de perifere sentrene som samler inn pasienter som er kandidater til visse høyt spesialiserte prosedyrer ( ekesentre - "stråler") sende dem til det sentrale ( hubsenter - "hub") som er i stand til å utføre nødvendig intervensjon og , hvor pasienten ikke opplever store komplikasjoner, kan overføres tilbake til anlegget han startet fra. Denne organisasjonsmodellen, med flere sentre som, i likhet med satellitter, kretser rundt det overordnede nivået, og skaper et bredt og effektivt samarbeid, lar på den ene siden svare på et ofte uunngåelig helsebehov, og på den andre garanterer dets konkrete bærekraft.
De første UTIC-ene ble født i 1961 i Kansas City (Dr. Hughes Day), Sydney og Philadelphia , og utvidet seg deretter over hele verden og forbedret medisinsk behandling og behandling gjennom årene.