Proctite

Proctite
SpesialitetGastroenterologi
EtiologiNeisseria gonorrhoeae
Klassifisering og eksterne ressurser
ICD-9 -CM098,7 , 556,2 og 569,49
MeSHD011349
MedlinePlus001139
emedisin775952 og 192910

Proktitt er en betennelsessykdom i endetarmen . Når det også er lokalisert til sigmaet , tar det navnet proctosigmoidite . Betennelsen i anus alene kalles i stedet anitt .

Etiologi

Årsakene kan være mange. Proktitt kan være av ukjent etiologi (f.eks. ulcerøs proktitt eller Crohns sykdom ) eller kan skyldes seksuelt overførbare sykdommer (f.eks. gonoré , syfilis , vanligvis sekundær; Chlamydia trachomatis ; herpes simplex ; cytomegalovirus [CMV]) eller andre infeksjoner (f.eks. Campylobact ) , Shigella , Salmonella ). Det kan være assosiert med tidligere bruk av antibiotika . Andre årsaker til proktitt inkluderer strålebehandling og "avledningssyndromet" som oppstår hos pasienter som har en intakt endetarm med kolostomi eller ileostomi . Immunsupprimerte pasienter har særlig risiko for herpes simplex og CMV-infeksjoner. Hos noen pasienter utvikler uspesifikk proktitt seg til kronisk ulcerøs kolitt eller er en komplikasjon av Crohns sykdom .

I noen tilfeller kompliserer proktitt oss ved proktokolitt og disse kan være forårsaket av matallergier , de kalles matproteinindusert proktokolitt [1] .

Klinikk

Pasienten klager over rektal blødning eller slimsekresjon. Proktitt på grunn av gonoré, herpes simplex eller CMV kan forårsake anorektale smerter. Diagnose krever proktoskopi eller sigmoidoskopi, som kan avdekke betent endetarmsslimhinne. Diagnose stilles ved utstryk og endetarmsveggkultur for patogene bakterier, sopp og virus; Tzanck-testen for mikroskopisk visualisering av gigantiske celler med flere kjerne; serologiske tester for syfilis; og Clostridium difficile fekal forskning . Noen ganger er en slimhinnebiopsi nødvendig. Evaluering av andre deler av tarmen med endoskopi eller røntgen kan være nødvendig hos noen pasienter.

Merknader

  1. ^ Boné J, Claver A, Guallar I, Plaza AM. Allergisk proktokolitt, matindusert enterokolitt: immunmekanismer, diagnose og behandling. Allergol Immunopathol (Madr). 2009 Jan-Feb; 37 (1): 36-42. Anmeldelse. PMID 19268060 .

Eksterne lenker